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问题分析:醋酸去氨加压素片用于治疗中枢性尿崩症。治疗中枢性尿崩症:一般成人和儿童的初始适宜剂量为每次0.1毫克,每日三次。再根据患者的疗效调整剂量。根据临床经验,每天的总量在0.2~1.2毫克之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.1-0.2毫克,每日三次。
意见建议:在训练儿童排尿时,要先让其懂得“尿意”后有排尿的意愿,在尿湿后有不快的感觉。儿童的排尿训练要与其发育水平相协调,指导父母注意儿童对排尿训练的反应,如儿童拒绝,父母不要强制性地干预,应适当推迟训练时间。
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问题分析:患者出现夜间遗尿症后可以服用醋酸去氨加压素片,用于治疗夜间遗尿症时,初始适宜剂量为睡前服用0.2毫克,如疗效不明显可增至0.4毫克,连续使用三个月后停用此药至少一周,以便评估是否需要继续治疗。服用醋酸去氨加压素片后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。
意见建议:饮食中的牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。因此患者应禁止吃此类食品。
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