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问题分析:肌酐已达1000umol/l,应达到终末期肾病,即尿毒症期,尿毒清颗粒虽然可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间,对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用,但只能适用于尿毒症早期,尿毒症期用尿毒清颗粒是达不到理想的治疗效果的。
意见建议:尿毒症期的患者,单纯的药物治疗是远远不够的,应该考虑肾脏替代治疗,例如血液透析、腹膜透析、肾移植等,建议咨询这方面的专家。
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问题分析:肌酐1000如果是急性肾损伤,这个情况是有很大希望可以治好的,服用尿毒清颗粒可以起到不错的治疗效果;而如果确诊为尿毒症,则单单用尿毒清颗粒,治疗效果不会很明显。因为尿毒清颗粒的主要成分为大黄、黄芪、甘草、茯苓、白术、制何首乌、川芎、菊花、丹参、姜半夏等,这些药物成分能起到一定的通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀的作用,但该药的适应症为早期的尿毒症,尿毒症中期或者晚期则要多种药物配合并且进行物理治疗。
意见建议:若确诊为尿毒症,建议结合透析进行中西医治疗,进入透析治疗后,血肌酐水平会较前有所下降,并且不会再持续增高。
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