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问题分析:柳氮磺吡啶肠溶片是医保报销药品。柳氮磺吡啶肠溶片属口服不易吸收的磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此,目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。
意见建议:患者不宜吃得过饱暴饮暴食吃得过饱,使肠胃功能紊乱使本病复发或加重。
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问题分析:柳氮磺吡啶肠溶片主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。也用于强直性脊柱炎的常规治疗。有抗炎和抗菌的双重作用。许多资料表明,柳氮磺吡啶肠溶片还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响。
柳氮磺吡啶肠溶片的执行标准是《中国药典》2005年版二部,经查询为医保甲类药品。
意见建议:病人不宜过度劳累,在过度劳累情况下,人体免疫功能和抗病能力下降,容易使本病发作或加重。
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