肾衰竭的话肾功能一般是不正常的。我们在临床上诊断患者肾功能衰竭，主要依据的是两点，第一点就是行肾功能检查，发现肌酐和尿素已经升高，第二点就是结合患者有慢性的肾脏疾病病史。如果没有具体的病史的话，那么可以结合肾脏的彩超或者CT检查，观察肾脏已经变小或者肾皮质已经变薄，那么这种情况我们考虑患者得了肾功能衰竭。但是如果患者肾功能正常的，这种情况我们一般是不能诊断肾功能衰竭的。但是在临床上也有一些特殊的情况。虽然患者的肾功能显示肌酐仍然在正常范围内，但是肌酐已经接近正常值上限，那么这种情况需要结合患者是不是有慢性的肾脏疾病病史，同时要动态的复查肾功能。如果肌酐逐渐的升高，逐渐地超过正常值上限，那么这种情况也可以诊断是肾功能衰竭。
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