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巯嘌呤片有什么不良反应

关键字: 巯嘌呤片 巯嘌呤片不良反应

时间: 2015-04-09 17:34:33

巯嘌呤片主要的药物成分就是巯嘌呤,主要适用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病,以及急性非淋巴细胞白血病等。但是,因为巯嘌呤片的化学结构与次黄嘌呤相似,因而能竞争性地抑制患者体内次黄嘌呤的转变过程。那么,巯嘌呤片有什么不良反应

巯嘌呤片可能会出现的不良反应有:较常见的为骨髓抑制:可有白细胞及血小板减少脏损害:可致胆汁郁积出现黄疸;消化系统:恶心呕吐、食欲减退、口腔炎腹泻,但较少发生,可见于服药量过大的患者;高尿酸血症:多见于白血病治疗初期,严重的可发生尿酸性肾病;间质性肺炎及肺纤维化少见。

另外患者们要注意,在用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能,每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1~2次,对血细胞在短期内急骤下降者,应每日观察血象。骨髓已有显着的抑制现象,(白细胞减少或血小板显着降低)或出现相应的严重感染或明显的出血倾向;肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者;4~6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者;也要慎用。 

巯嘌呤片属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物,化学结构与次黄嘌呤相似,因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程,对于各种肿瘤细胞有抑制生长、杀灭作用,疗效确切。巯嘌呤片口服胃肠道吸收不完全,约50%,广泛分布于体液内,血浆蛋白结合率约为20%,巯嘌呤片吸收后的活化分解代谢过程主要在肝脏内进行,在肝内经黄嘌呤氧化酶等氧化及甲基化作用后分解为硫尿酸等而失去活性。以巯嘌呤片的疗效,一般情况下,患者的病情一般都可以得到缓解,无需长期服用。

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