留可然对慢性淋巴细胞白血病有效吗
关键字： 留可然 苯丁酸氮芥片 慢性淋巴细胞白血病
时间： 2014-10-22 17:56:46
留可然 苯丁酸氮芥片¥190.00
留可然对慢性淋巴细胞白血病有效吗？慢性淋巴细胞白血病（CLL）是形态上成熟的淋巴细胞在外周血、骨髓及淋巴结、脾脏等淋巴组织不断积累造成的一种肿瘤性疾病，患者常伴有乏力、淋巴结肿大、脾大引起的腹胀、纳差等非特异性症状，会给患者的身体健康和正常生活，造成极大的影响。而留可然能在螺旋形脱氧核酸的两索间交互连锁，从而破坏DNA的复制。那么留可然对慢性淋巴细胞白血病有效吗？
留可然是传统的治疗慢性淋巴细胞白血病的一线用药，药属氮芥类衍生物，具有双功能烷化剂作用，可形成不稳定的乙撑亚胺而发挥其细胞毒作用，干扰DNA和RNA的功能。在常规剂量下，其毒性较其他任何氮芥类药物小，对增殖状态的细胞敏感，特别对G1期与M期的作用强，属细胞周期非特异性药物。本品用于慢性淋巴细胞白血病的治疗，副作用较少，不易引起血小板减少，在传统治疗上有举足轻重的地位。
留可然用于慢性淋巴细胞白血病时，其好用药方式和剂量并不统一。本品小剂量持续应用和大剂量间断治疗都有应用，国内以小剂量应用为主，应用方便安全，可有效控制淋巴细胞数，但CR率低，目前主要用于不能耐受氟达拉宾治疗的老年人（≥65或70岁）或有合并症者（如AIHA，心、肝、肾功能不全等）。
对于慢性淋巴细胞白血病患者，当病人已有明显症状或外周血象表明已有骨髓损害时开始用本药治疗。初始剂量为0.15mg/kg体重/日，直至白细胞总数降至10000/dL。第1个疗程结束后4周可以再次进行治疗，剂量为0.1mg/kg体重/日。病人如果有骨髓功能衰竭的表现，应首先用强的松龙治疗，待有骨髓再生表现后方可开始用本药。
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