苦参碱注射液在急性髓细胞白血病治疗中作用研究
关键字： 苦参碱注射液 急性髓细胞白血病
时间： 2015-11-11 16:11:52
苦参碱注射液治疗肝炎的效果是不错的，苦参碱是由中草药苦参的根、茎、叶果实经乙醇等有机 溶剂提取制成的，是生物碱，一般为苦参总碱，成分主要有苦参碱，氧化苦参碱、槐果碱，氧化槐果碱、槐定碱等。氧化苦参碱具有抗过敏、抗炎作用：能调节免疫和升高白细胞。
急性髓细胞性白血病是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征，临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等，多数病例病情急重，预后凶险，如不及时治疗常可危及生命。本病占小儿白血病的30%。在分子生物学改变及化疗反应方面儿童急性髓细胞性白血病与成人相似。
目的：探讨苦参碱在急性髓细胞白血病患者治疗中疗效及其作用机制。方法：选择初治急性髓细胞白血病患者80例，随机分成2组，每组40例患者。实验治疗组：使用DA（3＋7）方案（指以柔红霉素、阿糖胞苷为化疗药物的方案 ）＋苦参碱注射液。对照治疗组：单纯采用DA（3＋7）方案（指以柔红霉素、阿糖胞苷为化疗药物的方案 ）。对比两组患者治疗前后卡氏评分、感染发生率，粒细胞缺乏持续时间、肝损害程度、诱导治疗缓解率、血清survivin（凋亡抑制基因）水平。
结果：两组患者在卡氏评分、感染发生率、粒细胞缺乏持续时间及肝损害程度、血清survivin（凋亡抑制基因）水平表达差异均有统计学意义。完全缓解率无统计学意义，但总有效率有明显提高。
结论：苦参碱联合化疗，能明显改善急性髓细胞白血病患者生存质量，具有良好护肝作用，可降低感染发生率，缩短粒细胞缺乏持续时间。苦参碱可影响急性髓细胞白血病患者血清survivin（凋亡抑制基因）蛋白表达，从而抑制白血病细胞增殖、促进白血病细胞凋亡，联合化疗，可提高治疗效果。
