聚乙二醇4000散联合培菲康有效治疗功能性便秘
关键字： 福松聚乙二醇4000散 培菲康 功能性便秘
时间： 2015-01-21 14:23:29
小培菲康 双歧杆菌三联活菌散¥18.50
功能性便秘是便秘中的一种常见疾病，是肠和结肠未发现明显的器质性病变。进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足和结肠运动功能紊乱都会导致功能性便秘，临床上老年患者较多，我国60岁以上的老人慢性便秘的发病率可达10%以上。临床上治疗功能性便秘的方法很多，但均不能达到满意的效果。聚乙二醇4000散为白色粉末，带有柑桔香味，主要用于成人便秘的治疗。临床通过观察聚乙二醇4000散联合培菲康治疗功能性便秘的疗效，发现治疗效果显著，值得临床推广使用。
研究资料
由患者本人详细记录服药前及服药后每日排便时间、排便次数、大便形状、腹痛腹胀、食欲不攮和恶心呕吐等情况。疗效及判定标准显效排便不费力，大便为每日1次；有效：大便每周3次以上，性状改善；无效：未达上述标准。总有效率为显效率与有效率之和。
研究方法
方法将85例患者随机分为3组，Ａ组为治疗组，共32例，予培菲康450，每日３次，福松，每日２次；对照组分为B、C两组，B组30例，予以培菲康420次，每日3次；C组23例，予聚乙二醇4000散10ml次，每2次。疗程均为4周。3组间年龄、性别、病程、伴发疾病均差异元显著性，具有可比性。所有患者治疗前周均停用其他泄剂及影响胃肠动力的药物，4周后复查肝肾功能并记录不良反应情况。
观察结果
观察参加治疗的患者统一发放特制的记录表格。起效时间为治疗组服药后1天-3天开始起效，平均1.5天；培菲康组为3天-10天，平均7天；聚乙二醇4000散组为2天-5天，平均4.5天。治疗组起效时间明显短于对照组。药物不良反应：治疗组有1例在治疗早期感轻微的肠鸣。继续服药后症状消失。培菲康组未见不良反应。聚乙二醇4000散组1例肠鸣，3例腹胀，均未影响治疗。
聚乙二醇4000散能促进粪便在肠腔中的运转，改善便秘，恢复正常的排便规律，在消化道内不被吸收和代谢，不影响脂溶性维声速的吸收和电解质的代谢，也不影响结肠的转运时间和结肠动力。本临床观察单用培菲康４周有效率为56.7%，无明显不良反应，与国内文献同类药物的治疗效果相似。单用聚乙二醇4000散四周有效率为73.9%，腹胀的副作用较为明显，与国外相关报道相似。
研究表明聚乙二醇4000散联合培菲康有效治疗功能性便秘，起效快，总有效率明显增高至99.9%，排便的时间明显缩短，平均1.5天天，这可能与聚乙二醇4000散及培菲康协同软化粪便的作用再配合培菲康促进肠道运动功能恢复的作用更利于排便有关。本研究还发现联合应用聚乙二醇4000散与培菲康两种药物比单独用药使腹胀，食欲不振等伴随症状改善明显。因此，认为联合使用聚乙二醇4000散和培菲康治疗便秘及其伴随症状效果好，起效快，安全无副作用，值得临床推广应用。
