氟替卡松与布地奈德气雾剂治疗婴幼儿哮喘的效果
关键字： 氟替卡松 布地奈德气雾剂 婴幼儿哮喘
时间： 2015-07-02 16:31:06
适诺 丙酸氟替卡松乳膏¥67.50
布地奈德气雾剂对需要加强治疗效果的病人，可以增加布地奈德气雾剂的剂量，因为与加用口服激素的治疗相比，前者的全身性副作用发生率较小。非激素依赖的病人：一般在十天内达到治疗作用，对支气管分泌粘液过多的病人，开始时可同时给予一个短期(约2周)口服激素的治疗。
婴幼儿哮喘是婴幼儿罹患下呼吸道疾病的常见症状，喘息的病理基础是由于细支气管的炎症，粘膜充血、水肿、粘液分泌增加、粘液栓塞使气道狭窄所致，由于婴幼儿排痰困难，因此在患下呼吸道疾病时，咳嗽与喘息常同时存在。
通过观察氟替卡松（FP）与布地奈德（BUD）治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法收集本院哮喘门诊哮喘婴幼儿105例。男68例,女37例；年龄1～35个月,平均16个月。随机分为FP组、BUD组、对照组，每组各35例。3组患儿性别、年龄及病情分度均无显著差异，具有可比性。根据病情轻、中、重度，FP组与BUD组每天吸入相应的药物，剂量均分别为1喷、2喷、3喷，对照组仅予对症治疗。在首次处方药物时，由哮喘门诊专业护士指导操作，让家长掌握正确用药方法，以后随访时检查家长的操作是否正确，及时纠正错误,保证药物的准确应用。定期随访2a，记录各项观察指标，总结吸入治疗的有效性和安全性。
结果经2a随访，FP组完成32例病例随访，BUD组完成28例病例随访，对照组完成34例病例随访。FP组与BUD组2a疗效相近，二者比较无显著差异；与对照组比较，在减少咳、喘天数方面，FP组在0.5a即显示出明显优势；随访1a,BUD组也显示出此类优势。FP组在减少哮喘发作次数方面与对照组也有显著差异。随访2a，FP组与BUD组间无显著差异，在减少咳、喘天数及减少哮喘发作次数均明显优于对照组。
通过实验，我们得出结论：氟替卡松（FP）与布地奈德（BUD）均可有效治疗婴幼儿哮喘。布地奈德气雾剂含有布地奈德的气雾剂是一种非卤代化的糖皮质激素，由于布地奈德具有极高的(约90%)肝脏首过代谢效应，故在较大的剂量范围内，该药对局部抗炎作用具有良好的选择性。
