布地奈德气雾剂治疗咳嗽的疗效
关键字： 布地奈德气雾剂 咳嗽
时间： 2015-07-02 16:45:51
布地奈德气雾剂是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。糖皮质激素在鼻炎治疗中的确切机制尚不完全清楚。糖皮质激素的抗炎作用，如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应可能在其中起重要作用。
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型，西药、中药皆可，但以食疗为好。
通过观察不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果及安全性，将同期收治的125例CVA患者随机分为A、B、C三组,三组均常规口服氨茶碱缓释片，在此基础上A组按需吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂；B、C组分别吸入布地奈德气雾剂200、400μg,均为2次/天，8周后剂量减半，疗程16周。观察三组临床疗效、咳嗽症状评分、峰值呼气流速（PEF）及不良反应发生情况。结果三组总有效率、治疗后咳嗽症状评分及不良反应发生率均无显著差异，其中咳嗽症状评分均显著低于治疗前（P均〈0.01）；治疗后B、C组PEF均显著大于A组（P均〈0.01），B、C组比较无显著差异。
通过实验，我们得出结论：咳嗽变异性哮喘（CVA）患者吸入布地奈德气雾剂200μg/天，即可取得满意治疗效果，且可降低不良反应发生危险及患者医疗费用。布地奈德气雾剂以对糖皮质激素受体的亲和力大小来比较，布地奈德的活性比泼尼松龙高约15倍。预防性使用布地奈德对鼻刺激引起的嗜酸性细胞迁移和过敏反应有保护作用。
