屈螺酮炔雌醇片能和其他药物一同服用吗

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时间： 2015-06-04 11:16:37

优思明屈螺酮炔雌醇片¥131.00

屈螺酮炔雌醇片是由屈螺酮和炔雌醇两种有效成分组成的复方制剂，外表是淡黄色薄膜衣片，用于女性避孕。向来口服避孕药容易与其他药物产生不良影响，那么，屈螺酮炔雌醇片能和其他药物一同服用吗？

屈螺酮炔雌醇片等口服避孕药与其它药物的相互作用可能导致突破性出血和/或避孕失败。文献曾报道了下列相互作用。

1、肝代谢：与诱导微粒体酶的药物发生的药物相互作用能导致性激素清除率的增加（这些药物如：苯妥英、巴比妥类、扑痫酮、卡马西平、利福平，可能的药物有奥卡西平、托吡酯、非尔氨酯、灰黄霉素等）。据报道，HIV蛋白酶（如：利托那韦）和非核苷的反转录酶抑制剂（如：奈韦拉平），和两者合用，对肝脏代谢有潜在影响。

2、影响肠肝循环：有临床报告提示使用某些抗生素（如：青霉素、四环素）时，雌激素的肠肝循环可减低，使血清炔雌醇浓度下降。使用这些药物的妇女除服用COC外，应临时加用屏障避孕法或选择其它的避孕措施。在合并使用微粒酶诱导药物期间及停药后的28天内，应加用屏障避孕法。合并使用抗生素的妇女（除了利福平和灰黄霉素），应加用屏障避孕法直到停药后7天。如果加用屏障避孕方法的合并用药超过COC包装中的后一片药物，则应该直接开始服用下一盒药物而没有通常的停药期。人血浆中屈螺酮的丰要代谢产物的产生不涉及细胞色素P450系统，因此，该酶系统的抑制剂不大可能会影响屈螺酮的代谢。

3、影响某些其它药物的代谢，因此其血浆和组织中的浓度可能会相应地上升（如：环孢菌素）或下降（如：拉莫三嗪）。基于在女性志愿者使用奥美拉唑、辛伐他丁、咪达唑仑作为标记底物的体外抑制研究和体内相互作用的研究可以得出，在剂量为3mg时，屈螺酮不大可能与其它药物的代谢产生相互作用。其它相互作用与其它可以升高血清钾浓度的药物同时使用时，服用优思明的妇女的血钾水平在理论上可能会升高。这一类药物包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，保钾类利尿剂和醛固酮拮抗剂，然而，在评价屈螺酮（与炔雌醇组成复方）与ACE拮抗剂或者消炎痛相互作用的研究中，未观察到有临床意义的或者差异有统计学意义的血清钾浓度变化。

屈螺酮炔雌醇片的用法用量较为复杂，需要经专业医生判断后才能进行给药治疗。有需要服用屈螺酮炔雌醇片的女性，注意科学用药，不要经常使用避孕药，毕竟是药三分毒。