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拜瑞妥有哪些不良反应

关键字: 拜瑞妥 拜瑞妥不良反应

时间: 2016-06-08 13:30:01

很多患者都知道,药物一般都存在不良反应,因此要求患者在使用前对其有所了解。拜瑞妥是临床上常见的化学药品,主要成分为利伐沙班,适用于治疗以预防髋关节或膝关节置换手术后DVT的患者。那么,拜瑞妥有哪些不良反应?

拜瑞妥的不良反应在接受治疗的患者中,共计约14%发生了不良反应。分别有大约3.3%和1%的患者发生了出血贫血。其它常见不良反应包括恶心、GGT升高和转氨酶升高。应该在手术背景下对不良反应做出解释。由于其药理学作用方式,拜瑞妥可能会引起一些组织或器官的隐性或显性出血风险升高,可能导致出血后贫血。由于出血部位、程度或范围不同,出血的体征、症状和严重程度(包括可能的致死性结果)将有所差异。出血风险在特定患者群中可能升高,例如没有控制的重度动脉高血压患者和/或合并使用其它影响止血作用的药物的患者。
出血性并发症可能表现为虚弱、无力、苍白、头晕头痛或原因不明的肿胀。因此,在评估使用抗凝药的患者时,应考虑出血可能性。

提前停用拜瑞妥将使血栓栓塞事件风险升高,提前停用任何口服抗凝剂包括拜瑞妥,将使血栓栓塞事件风险升高。为降低这种风险,如因病理性出血或已完成治疗之外的原因必须提前停用拜瑞妥时,需考虑给予另一种抗凝剂。

在接受硬膜外麻醉或脊椎穿刺时接受拜瑞妥治疗的患者中发生过脊柱/硬膜外血肿。这些血肿可能导致长期或永久性瘫痪。在安排患者接受脊柱手术时需考虑这些风险。可能使这些患者发生硬膜外或脊柱血肿风险升高的因素包括:使用留置导管;同时使用影响止血的其他药物,例如非甾体类抗炎药(NSAIDs)、血小板抑制剂、其他抗凝剂;创伤性或反复的硬膜外或脊椎穿刺史脊柱畸形或脊柱手术史。拜瑞妥给药与椎管内手术的最佳间隔时间尚不清楚。

以上为拜瑞妥的不良反应。在用药期间需对患者进行密切观察,以发现神经功能损伤的体征及症状。如果发现神经功能损伤,必须进行紧急治疗。对于已经或即将接受抗凝治疗以预防血栓的患者,在进行硬膜外麻醉或脊椎穿刺前应进行获益与风险评估。

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