盐酸咪达普利片有不良反应吗
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时间： 2016-06-22 18:10:01
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盐酸咪达普利片是治疗高血压的常用药物，属于处方药。盐酸咪达普利片作为抗高血压药，在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未明确，因此不建议儿童使用。那么，盐酸咪达普利片有不良反应吗？
盐酸咪达普利片有不良反应，盐酸咪达普利片不良反应大多轻微，主要有咳嗽（4.5%）、咽部不适（0.5%）、头晕（0.2%）、体位性低血压（0.2%）、皮疹（0.1%）等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。
盐酸咪达普利片的主要成分为盐酸咪达普利，为血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。盐酸咪达普利口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。因此盐酸咪达普利片适用于治疗原发性高血压；肾实质性病变所致继发性高血压。
患者在用药期间应注意严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用盐酸咪达普利片；重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者（尤其是服药初期）、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药；偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等，因此，高空作业等危险作业时应注意；手术前24小时内最好不用盐酸咪达普利片。
盐酸咪达普利片与保钾利尿剂（螺内酮、氨苯蝶啶等）或补钾制剂（氯化钾等）合用可使血清钾浓度升高；盐酸咪达普利片与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒；使用利尿剂（三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等）治疗的患者，初次服用盐酸咪达普利片会使降压效果增强；与非甾体抗炎药物（吲哚美辛）合用则使盐酸咪达普利片降压作用减弱；其他有降压作用的药物（降压药、硝酸类制剂等）也可增强盐酸咪达普利片的降压作用。
综上所述，盐酸咪达普利片有不良反应，如果大家在服用的时候发现出现了以上的症状，建议立即停药，在咨询主诊医生之后再决定是否继续服用。老年人服用盐酸咪达普利片时，因从低剂量开始(如2.5mg)，并根据患者情况酌情增减剂量，调整服用间期。
