托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床观察的效果

关键字: 托吡酯 丙戊酸钠 难治性癫痫

时间: 2015-09-13 17:52:08

难治性癫痫指的是对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制症状,发作至少每月4次以上,应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物的血浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活。但无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。

托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。托吡酯可阻断状态依赖的钠通道;托吡酯可增强抑制性神经递质作用,托吡酯可迅速、完全地被吸收。用于伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫发作的加用治疗。

丙戊酸钠是一种不含氮的广谱抗癫痫药。对多种方法引起的惊厥,均有不同程度的对抗作用。丙戊酸钠口服吸收快而完全,主要分布在细胞外液,在血中大部分与血浆蛋白结合。多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫病人,尤以小发作为好。

为了探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的效果。有关专家做了以下研究,方法是将医院收治的135例难治性癫痫患者按治疗方法的不同分为治疗组46例,对照组1组45例,对照2组44例。三组均采用抗癫痫药治疗。治疗组口服托吡酯片丙戊酸钠片,对照1组仅口服托吡酯片,对照2组仅口服丙戊酸钠片。治疗1个疗程后,比较三组疗效、不良反应及治疗前后发作频率的变化。

研究结果显示,经过治疗后,治疗组的总有效率均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义;治疗后治疗组的癫痫发作频率均明显低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义;三组不良反应发生率比较差异无统计学意义,症状均较轻微,停药后可自行消失。通过研究结果,我们可以得出的结论是,托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果良好,结论值得进一步研究。