治疗透析性低血压药物“盐酸米多君片”篇
关键字： 低血压 盐酸米多君
时间： 2015-04-02 16:12:50
米维 盐酸米多君片¥52.00
血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析是慢性肾衰竭病人延缓生命的主要治疗方法之一，但病人在透析期间常发生症状性低血压，发生率达20％～40％。低血压造成血流量不足，透析不充分和超滤困难，使心脏功能受损甚至危及生命。加强护理可以有效的预防透析相关性低血压的发生，降低患者的危险。盐酸米多君片可用于透析性低血压的治疗。
盐酸米多君片在体内形成活性代谢物— 脱甘氨酸米多君，后者为α1肾上腺素受体激动剂，可通过兴奋动脉和静脉α肾上腺素受体而使血管收缩，进而升高血压。脱甘氨酸米多君不会激动心脏β－肾上腺素受体，且基本不能透过血－脑屏障，因而不会影响中枢神经系统的功能。各种原因导致的体位性低血压患者服用本品后，其立位、坐位和卧位的收缩压和舒张压均可升高。服用米多君10mg后1小时，立位收缩压升高约15－30mmHg，某些患者疗效持续2到3小时。对自主神经衰竭患者，本品不影响其立位和卧位的脉率。
有研究这观察了盐酸米多君片对透析过程中出现的低血压现象的预防效果，及对相关症状的缓解作用。研究人员对37例血液透析患者，在透析前、透析1 h、透析2 h分别给予盐酸米多君片7.5，5，2.5 mg；观察透析前血压、透析中低血压和透析后血压及临床症状的变化。结果显示经盐酸米多君片治疗后，低血压临床症状明显好转，典型症状、一般症状、轻微症状的人次与用药前比较均明显减少，差异均有显著性。且透析前血压、透析中低血压和透析后血压与用药前比较均有显著性差异，低血压得到控制，效果显著。该研究证明盐酸米多君片对透析性低血压的预防及改善临床症状有显著疗效。
综上所述，盐酸米多君片治疗透析性低血压效果良好。盐酸米多君片用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压，外科术后，产后失血以及气侯变化，晨间起床后的疲乏所致的低血压症等；女性压力尿失禁。剂量根据病人自主神经的张力和反应性来进行治疗并作相应的调整。
