槐耳颗粒对老年晚期非小细胞肺癌改善生活质量效果显著

改善患者生活质量和延长生存期，已成为晚期肺癌的主要治疗目的。一项关于应用中药制剂槐耳颗粒治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响临床病例观察，具体观察内容如下。

针对临床筛选的病例为，经组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌42例，均为70岁以上的老年人。除少数家属不同意化疗外其余均为不适合化疗者。治疗前预计生存期大于3个月，具有可测量的客观病灶，Karnofsky评分≥50分。根据人院顺序，随机分成两组。治疗组21例，男性12例，女性9例；年龄70～92岁，平均年龄76岁；按TNM分期，Ⅲh期6例，Ⅳ期15例；鳞癌9例，腺癌11例，腺鳞癌1例；有胸腔积液的5例，骨转移的2例；初治17例，复治4例。对照组21例，男性11例，女性10例；年龄72～84岁，平均年龄75岁；Ⅲh期7例，Ⅳ期14例；鳞癌7例，腺癌14例；有胸腔积液的4例，骨转移的1例，肝转移2例；初治18例，复治3例。

临床用药方案，治疗组，行对症支持治疗同时应用槐耳颗粒20mg，每日3次口服，1个月为1个疗程；休息5天，重复服用。对照组，行单纯对症支持治疗。两组对症支持治疗药物相同，3个疗程评价疗效。

疗效评价：近期疗效评价标准，按照WHO(1981)实体瘤统一评价标准，分完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)，进展(PD)，两组治疗前及治疗后填写生活质量调查表，评价生活质量，按照我国1990年参考宫外的指标制定的草案，参考了美国礼来公司在应用Gemcitabine治疗晚期胰腺癌的观察中采用的临床受益疗效标准。阳性：治疗后比治疗前增加2分且持续时间≥4周者；非阳性：其他结果者。

随访：采用电话或门诊复查的方式进行随访。生存期是指从治疗开始至死亡的时间或末次随访为止。共随访24个月。

两组治疗后生活质量改善情况。食欲、精神、睡眠、疼痛、对治疗的态度、日常生活、面部表情，治疗组与对照组比较，均有显著性差异。说明槐耳颗粒具有改善生活质量作用。

两组近期疗效比较：治疗组有效率42.9%，对照组为0，两者比较有非常显著性意义。

两组治疗后，生存6个月、12个月、18个月者比例，治疗组明显高于对照组，生存24个月者比例两组无差异，考虑与样本数较少有关。说明金克能延长老年非小细胞肺癌患者的生存期。

随着医学模式的转变，生活质量的评估在癌症治疗效果的评价中日益受到重视。生活质量这一评价指标与其他评价指标不同的是涉及患者的情绪、认知、家庭和社会等方面。本次病例观察采用的是国内专家依据国外生活质量量表。结合国内情况编制的生活质量评价表，共有12项内容，包括躯体、情绪、认知、疼痛和社会功能，在实践中简便易行，客观真实。

对于老年癌症患者的治疗目的是提高生存质量，延长生存期。提高非小细胞肺癌晚期患者的生活质量，中西医结合在实现这个目的上有良好的前景。金克槐耳颗粒是槐耳菌质的提取物。含有多种有机成分。主要成分是多糖蛋白。按照有关本草记载槐耳颗粒中有效成份槐耳具有扶正固本和驱邪抗癌作用。目前的基础临床研究表明槐耳颗粒对肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、膀胱癌、肾癌、白血病及胃癌等具有独特的直接抗癌作用和显著的免疫增强调节作用。

本次观察病例为失去手术和化疗时机的晚期非小细胞肺癌患者，从生活质量看，槐耳颗粒具有明显改善生活质量的作用，尤其是在食欲、精神、睡眠、疼痛、治疗的态度等方面。WHO统计，70%的癌症晚期患者可出现显著疼痛。疼痛极大地影响了患者的生活质量。本次观察病例癌痛发生率55.5%，治疗组癌痛缓解率优于对照组。生活质量的改善有助于患者的预后，亦有助于患者提高对治疗的信心，延长了生存期。本组近期疗效比较.治疗组有效率42.9%。对照组为0，有显著性差异。治疗后生存6个月、12个月、18个月、24个月患者的比例治疗组分别为71.4%、47.6%、38.1%、14.3%，明显高于对照组。显示了具有改善生活质量及明显的抑制肿瘤生长的作用，可以作为治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的良好药物。

综上所述，槐耳颗粒对老年晚期非小细胞肺癌改善生活质量起到积极的促进作用，并且效果明显。非小细胞肺癌患者在晚期的事情，由于手术不再是最佳的治疗方式，只能采用传统中医抗肿瘤治疗及固本扶正、提高免疫力等治疗方式。从而达到减缓病程进展，减少晚期非小细胞肺癌给患者的痛苦。