肝功能损害的患者可以使用吸入用伊洛前列素溶液吗
关键字： 吸入用伊洛前列素溶液 吸入用伊洛前列素溶液用法用量
时间： 2016-05-25 10:35:42
吸入用伊洛前列素溶液是治疗肺动脉高压的常用药物，临床作用效果显著，深得患者的信赖。吸入用伊洛前列素溶液能抑制血小板聚集，血小板黏附及其释放反应，还能扩张小动脉与小静脉。那么，肝功能损害的患者可以使用吸入用伊洛前列素溶液吗？
肝功能损害的患者可以使用吸入用伊洛前列素溶液。肝功能异常的患者对伊洛前列素的清除率减少，由于伊洛前列素主要通过肝脏进行代谢，肝功能的变化将影响药物的血浆水平。一项对8名肝硬化患者静脉应用伊洛前列素的研究中，伊洛前列素的平均清除率大约为10毫升/公斤体重/分钟。为了避免出现不利的当天药物蓄积作用，在首剂滴定给药期间，对这些患者必须特别注意。
吸入用伊洛前列素溶液最初2.5微克的剂量必须按照至少间隔3个小时的原则进行给药（相当于每天最多给药6次）。此后，给药间隔可以小心地根据个体的耐受性进行相应的缩短。如果剂量进一步的增加，直到5.0微克，那么在刚开始给药时必须再按照间隔3个小时的原则进行给药，随后根据个体的耐受性进行相应的缩短。因为在夜间给药中断，故治疗数天后不大可能出现进一步的不利的药品积蓄作用。
吸入用伊洛前列素溶液在每次吸入药物之前，将打开包装的吸入用伊洛前列素溶液全部移至雾化器内。一次吸入未用完的伊洛前列素雾化液必须弃去。了尽可能减少意外暴露，吸入伊洛前列素时推荐使用装有过滤器或吸入触发装置的雾化器，并保持房间的良好通风。如用法指南所述，将准备好的溶液用适当的设备（雾化器）吸入。继续以往的治疗并作个体化调整。注意吸入用伊洛前列素溶液不可接触皮肤以及眼睛，并且要避免口服。
综上所述，肝功能损害的患者可以使用吸入用伊洛前列素溶液。根据不同患者的需要和耐受性，每天应吸入伊洛前列素6到9次。根据口含器与雾化器所需的药物剂量，每次吸入时间大约应为5到10分钟。肝功能损害的患者应严格按照医生的指示用药，避免发生不良反应。
