湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性
关键字： 湿热痹胶囊 急性痛风性关节炎
时间： 2016-02-19 17:48:38
急性痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱所致的尿酸盐沉积在关节软骨、滑膜及周围组织中，从而引起病损及炎性反应的代谢紊乱疾病，临床上以中老年男性多见。由于本病发病急骤，疼痛剧烈，给患者带来了极大的痛苦。急性痛风性关节炎归属于中医学“热痹”、“历节”等范畴，临床主要表现为受累关节红、肿、热、痛的特点，尤其以疼痛为主。《丹溪心法·痛风附肢节痛》云“痛风者四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证”。《严氏济生方》谓“夫白虎历节病者其痛彻骨，如虎之啮”。由此可见本病疼痛之甚。其病机多属湿热相搏，流注下焦，瘀浊互结，痹阻肢节，故治宜清热除湿，活血通络。
湿热痹胶囊由苍术、忍冬藤、地龙、连翘、黄柏、薏苡仁、防风、威灵仙、防己、川牛膝、革裤、桑枝等组成。其中苍术、薏苡仁健脾祛湿，忍冬藤、连翘、黄柏、防己、革薜清热利湿，地龙、威灵仙、川牛膝、桑枝、防风活血通络祛风除湿。药理学研究证实，黄柏、苍术、连翘、防风、防己、桑枝、川牛膝忍冬藤有明显的抗炎作用；威灵仙、防风、防己、川牛膝有镇痛作用；革薜、黄柏、苍术、薏苡仁、防己、威灵仙、地龙等能加快尿酸溶解与排泄。诸药共用能清热利湿，化瘀排浊，同时迅速减轻受累关节红肿热痛，降低尿酸，缓解炎症指标。
为了观察湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性，将67患者随机分为两组，对照组33例，治疗组34例。对照组予碳酸氢钠片0.9g口服，每日3次；双氯芬酸钠缓释片75mg口服，每日2次。治疗组在对照组的基础上加用湿热痹胶囊1.48g口服，每日3次。两组患者均低嘌呤饮食，每日饮水2000mL以上，疗程为10d。
结果显示，治疗组34例，临床痊愈16例，显效14例，有效3例，无效1例，总有效率97.06％；对照组33例，临床痊愈2例，显效9例，有效15例，无效7例，总有效率78.79％。治疗组疗效优于对照组。治疗组关节疼痛积分、关节肿胀积分及ce: normal; float: none; letter-spacing: normal; color: rgb(51,51,51); word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px">血尿酸、C反应蛋白水平较对照组显著改善。
结论为湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎疗效好，湿热痹胶囊能较快改善关节疼痛及肿胀，降低血尿酸水平及炎症指标，且不良反应少。
