常喝咖啡有效防患肝癌
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时间： 2015-02-04 15:10:21
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤。后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见，严重影响着人们的健康和生活质量。研究发现，常喝咖啡有效防患肝癌，对肝脏具有保护作用，由于肝癌的发病具有很大的种族差异性，但目前并没有文献明确报道咖啡可以降低肝癌的发病率。
肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌（转移性肝癌）可通过不同途径，如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。
从美国不同民族中纳入了超过215000名志愿者，志愿者除了要报告咖啡摄入量外，还要报道其他饮食、生活方式等相关因素。随访18年期间，有451名志愿者罹患肝癌，654名志愿者死于慢性肝病。统计方法采用Cox回归分析计算其相对危险度（RR）以及95%置信区间（95%CI）。
研究结果显示，喝咖啡可以明显降低肝癌发病率以及慢性肝病的死亡率（P＜0.0002）。与不喝咖啡的志愿者相比，每天喝2-3杯咖啡的志愿者肝癌的发生率降低了38%，慢性肝病死亡率则下降了46%；而每天喝4杯以上咖啡的志愿者，肝癌发生率减少了41%，慢性肝病死亡率更是下降了71%。
研究还发现，咖啡的摄入量与肝癌、慢性肝病成反比，但与志愿者的种族、性别、身体质量指数、吸烟、喝酒和糖尿病等因素均无显著性差异（P≥0.11）。
目前咖啡对保护肝脏的机制尚未完全明确，推测可能与降低肝酶（谷丙转氨酶、谷酰转氨酶、谷草转氨酶）、延缓肝病的进展有关。同时，咖啡还可以降低胰岛素抵抗，提高葡萄糖的新陈代谢以减少糖尿病的发病率，间接降低肝病发病率。已有报道，咖啡护肝的主要活性成分很可能是咖啡因、二萜和绿原酸。
综上所述，咖啡可以降低肝癌的发病率和慢性肝病的死亡率，在各种族之间没有差异性，但其预防肝癌、慢性肝病的确切机制及其有效成分尚未完全明确，有待进一步研究。咖啡可以预防肝癌和慢性肝病的发生，而我国又是肝病高发国家之一。肝病已给我国国民经济人民健康带来沉重的负担，因此咖啡在美国各种族人口中肝脏保护作用的研究结果，值得我国医学界的借鉴、学习和深入研究。
