自体血清滴眼液为干眼病患者带来福音
关键字： 干眼症 环孢素滴眼液
时间： 2015-01-06 16:37:11
干眼症为泪液产生减少、泪液过度蒸发和或泪膜黏蛋白不足所致，干眼的标准治疗方法包括使用人工泪液、眼润滑剂、0.05%环孢素、皮质激素以及泪小管栓塞。然而，这些方法都无法提供促上皮生长因子或者其他人体泪液的必要成分。与泪液成分相似，人血清包含免疫球蛋白、维生素A、纤维连接蛋白以及生长因子，其都有利于上皮的健康。
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。
为了研究长期使用50%自体血清滴眼液（AS）对治疗干眼的疗效，MuniraHussain教授等对63例干眼患者（123只眼）进行了研究，平均12个月的随访（3至48月）。长期研究表明，50%自体血清滴眼液对于治疗干眼症安全有效，尤其是对于传统的治疗方法无效的患者。其结果于2014年10月发表在ClinicalScience。
研究者对2008年6月至2013年1月的63例患者采用50%AS滴眼液进行长期治疗。在治疗前、治疗后1月以及每3-6月进行一次随访检查。根据医疗记录以及眼表检查进行评估。包括Schirmer试验、荧光染色、眼表疾病评分。
3至6月、6至12月及末次随访是患者的荧光染色均有改善；12个月、24个月随访时患者Schirmer评分有所改善，而眼表疾病评分却无明显变化。
结果表明，所有患者在各个时间点都有明显的改善，且无明显副作用。
该研究表明，50%自体血清滴眼液对于治疗干眼症尤其是传统的治疗方法无效者安全而有效。除此之外，干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。
