丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗药物性肝损伤临床研究
关键字： 丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片 药物性肝损伤
时间： 2014-12-20 15:42:57
思美泰 丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片¥210.00
药物性肝损伤是在药物使用过程中，因药物本身及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤，临床上可表现为各种急慢性肝病，轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。目前我们日常生活中接触的药物及保健品已超过30000种，明确可以引起药物性肝损伤的药物超过1000种，因此，药物性肝损伤已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。专家通过临床研究发现，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗药物性肝损伤疗效确切，且不良反应少，值得临床推广使用。
药物性肝损伤治疗原则主要为：①立即停止使用相关药物及可疑药物；②促进引起肝损伤药物的清除及应用解毒剂；③应用抗炎、抗氧化和肝细胞保护剂；④应用免疫抑制剂；⑤肝功能衰竭时可选用人工肝支持疗法或肝移植。
资料方法
研究共纳入50例首次化疗引起肝损伤的肿瘤患者，其中27例采用雷替曲塞+奥沙利铂化疗方案；12例采用CMF(环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-FU)方案，11例为FOLFIRI(伊立替康+亚叶酸钙+5-FU)方案。
另一项回顾性研究纳入了105例结直肠癌切除术后采用FOLFOXⅣ方案进行化疗的患者，研究结果显示，与单纯化疗组相比，化疗同时口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片组患者的ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、TBIL（总胆红素）水平显著降低。此外，两组患者在化疗毒性反应、化疗延迟、降低化疗药物剂量发生率上同样存在差异。
结果观察
结果证实，给予上述患者丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，可显著降低患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。研究结果还显示，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片对肝脏的保护作用在后续的化疗疗程中持续存在，有效避免了化疗延迟或由于转氨酶升高而导致的药物代谢异常。此外，即使患者存在肿瘤肝转移，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片同样有效。
此外，补充丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片能有效预防结直肠癌切除术后辅助治疗诱发的肝脏损伤;给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗的患者化疗药物的耐受性更好。
综上所述，使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片可有效防治以奥沙利铂为基础的化疗方案引起的药物性肝损伤，其可使患者各项肝功能标志物正常化，发挥既预防、又治疗的全方位作用。此外，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片还具备可长期服用以及服用方便等优点。可以预期的是，对丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片的肝脏保护作用进行深入研究将会有利于形成针对各类抗肿瘤药物相关药物性肝损伤的处置和应对策略。
