普伐他汀钠片哪些人不适合使用
关键字： 普伐他汀钠片 普伐他汀钠片注意事项
时间： 2016-05-30 10:55:01
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普伐他汀钠片是一种疗效较好的调脂药，适用于治疗原发性高胆固醇血症。很多药品对于一些人群是不宜使用的，药品也不是所有患者都能够使用的。那么，普伐他汀钠片哪些人不适合使用？
普伐他汀钠片不适合使用的患者有对普伐他汀钠片过敏者，活动性肝炎或肝功能试验持续升高者，以及妊娠及哺乳期的妇女。有严重肝损害或既往史患者、有严重肾损害或既往史患者、正在服用贝特类药物(苯扎贝特等)、免疫抑制剂(环孢霉素等)、烟酸的患者用慎重使用。
普伐他汀钠片适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(11a和11b型)。通常所说的高脂血症主要是指血胆固醇或甘油三酯升高。高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症(是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍。指血中的甘油三酯以乳糜微粒和前β-脂蛋白中含量最高，它与动脉粥样硬化的形成有很大的的关系)、和混合性高脂血症。
与其他HMG-CoA还原酶抑制剂类似，普伐他汀钠片可能升高碱性磷酸酶及转氨酶的水平。建议在治疗前，调整剂量前或其他需要时，应测定肝功能.伴有活动性肝脏疾病或不明原因的持续性转氨酶升高的患者，禁用普伐他汀钠片。对近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病(例如，不明原因的持续性转氨酶升高，黄疸)、酗酒的患者，需谨慎使用。
对于这些患者，宜从最小推荐剂量开始，逐步调整到有效治疗剂量，并需密切观察.治疗期间，患者若出现转氨酶升高或者肝脏疾病的症状或体征，需肝功能复检，直到肝功能恢复正常。若AST或ALT持续超出正常值上限三倍或三倍以上，则停用普伐他汀钠片。
综上所述，普伐他汀钠片不适合使用的患者有对普伐他汀钠片过敏者，活动性肝炎或肝功能试验持续升高者，以及妊娠及哺乳期的妇女。普伐他汀钠片对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。治疗期间，应定期检查肝功能，如SGPT和SGOT增高等于或超过正常上限三倍且为持续性时，应停止治疗。
