来适可应在什么时候服用
关键字： 来适可 来适可用法用量
时间： 2016-04-11 14:40:01
来适可 氟伐他汀钠缓释片¥41.00
来适可是治疗高胆固醇血症的常用药物，是属于一种降胆固醇药物，能显著降低胆固醇。来适可主要成分为氟伐他汀钠，为羟甲戊二酰辅酶A（HMG-Coa）还原酶抑制剂。那么，来适可应在什么时候服用？
来适可应在晚餐时或睡前吞服。药物的服药时间是根据药物的药效学、药动学的不同及药物与食物的关系等多种因素决定的，药物的药理作用并非一成不变，而是随着人体生物钟的节律呈周期性变化。因此，选择不同的服药时间点，同一种药物的治疗作用和毒副作用也会有差异。选择合适的服药时间点既可提高疗效，又能减少毒副作用，达到最佳治疗效果，反之，在不当的时间服用，药效会大打折扣。
健康志愿者空腹服用来适可后，吸收迅速，在1小时内达到峰值血药浓度，绝对生物利用度为24%（9-50%），进食对生物利用度有所影响，但是不会延长药物的吸收。在稳态状态下与晚饭后4小时给药相比，晚饭后即时给药会导致Cmax降低2倍，Tmax增加2倍。在以超过20mg的剂量进行单次或多次给药后，来适可表现出饱和的首过效应，致使血浆中来适可的浓度显著升高。
健康志愿者服用3H标记的来适可后大约6％的放射性活性出现在尿中，93％在粪便中，排出的来适可只占不到标记总量的2％。来适可的血浆清除率（CL/f）为1.8±0.8l/min。服用来适可80mg/日的稳态血浆浓度未显示蓄积效应。口服40mg后终末半衰期为2.3±0.9小时。来适可和晚餐同时服用与在晚餐后4小时服用的AUC无明显不同。
综上所述，来适可应在晚餐时或睡前吞服。因为来适可主要经胆汁排泄并且进入体循环前有显著的生物转化，因此在肝功能不全的患者不能排除出现蓄积的可能性。在一般人群中，来适可的血浆浓度并不随年龄和性别而改变。但是，在妇女和老人中发现对其治疗反应增强。
