孕妇吃来适可安全吗
关键字： 来适可 来适可注意事项
时间： 2016-04-11 15:10:01
来适可 氟伐他汀钠缓释片¥41.00
来适可是临床上常用的治疗原发性高胆固醇血症的药物，为处方药品。怀孕后，孕妇的身体状况有所改变，体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。那么，孕妇吃来适可安全吗？
孕妇吃来适可不安全。来适可为HMG-CoA还原酶抑制剂。由于HMG-辅酶A还原酶抑制剂减少胆固醇的合成，并且可能使某些生物活性的胆固醇衍生物合成减少，若妊娠或哺乳妇女服用则可能对胎儿或婴儿有害。因此，HMG-COA还原酶抑制剂禁用于怀孕合哺乳期妇女。也禁用于未采用可靠避孕措施的育龄妇女。治疗期间如怀孕，必须停用来适可；哺乳：哺乳期妇女禁用来适可。
在一项生殖毒性动物试验中，雌性大鼠的给药剂量分别为每天0.6、2、6mg/kg，雄性大鼠的给药剂量分别是2、10、20mg/kg，来适可没有出现任何生殖毒性。在一项对大鼠（1、12以及36mg/kg）和兔子（0.05、1以及10mg/kg）进行的致畸试验中，结果显示来适可在高剂量下具有母代毒性，但并不具有胚胎毒性和致畸作用。在一项对雌性大鼠进行的试验中，在大鼠怀孕后期到断奶分别按每天12和24mg/kg的剂量给予来适可，结果导致在产前和产后的母体死亡，并伴有子代死亡。在每天2mg/kg低剂量给药下，对母代和子代均没有影响。
另一项试验是在怀孕晚期和哺乳期早期的给药剂量分别为每天2、6、12以及24mg/kg，试验结果与前一个试验相似。在第三项试验中，在怀孕晚期至断乳期间，分别在同时给予3-甲基-3，5-二羟戊酸或不给予3-甲基-3，5-二羟戊酸的条件下按每天12和24mg/kg剂量给予来适可，3-甲基-3，5-二羟戊酸为HMG-CoA的衍生物，对于胆固醇的生物合成有重要的影响。同时给予3-甲基-3，5-二羟戊酸完全可预防心脏毒性和子代及母代的死亡率。因此，母代和子代的死亡是来适可在孕期内药理作用增强的结果。
综上所述，孕妇吃来适可不安全。孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收，尤其是在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿的影响较大。患者用药应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
