阿折地平片的注意事项
关键字： 阿折地平片 阿折地平片注意事项
时间： 2016-05-15 11:25:01
阿折地平片适用于治疗高血压症，效果显著，剂量调整应根据患者个体反应进行。患者在使用药品时特别要注意药品的一些注意事项、服用禁忌，以免对自身造成不必要的伤害。那么，阿折地平片的注意事项有哪些？
阿折地平片的注意事项有以下患者需要慎用：严重肝功能不全的患者（因阿折地平片在肝脏中代谢）；严重肾功能不全的患者（一般情况下，严重肾功能不全的患者伴随降压可能会导致肾功能减退）；老年患者。据报道，突然停用钙拮抗剂时会使高血压病情加剧，停用阿折地平片时，应在医生的指导和密切观察下，缓慢减量直至安全停药；给予阿折地平片时，很少数患者可能会出现血压过低，在此情形下应采取减量或停药等适当的措施；因降压作用可能会出现头晕，因此高空作业、车辆驾驶、操作危险机械时应予注意；在服用阿折地平片并施行CAPD（持续不卧床腹膜透析）的患者，若透析排液出现白色混浊，应注意鉴别可能的腹膜炎等。
阿折地平片主要被肝细胞色素酶P450 3A4（CYP3A4）代谢。禁止合用的药物有唑类抗真菌剂（伊曲康唑(Itraconazole)﹑咪康唑(Miconazole)）：据报道，与伊曲康唑合用后阿折地平片的AUC值升高至2.8倍。这些药物抑制CYP3A4，降低阿折地平片的清除率。HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦﹑沙奎那韦﹑茚地那韦）：合用时可能增强阿折地平片的作用。这些药物抑制CYP3A4，降低阿折地平片的清除率。合用时应予注意的药物有其他降压药：可能出现过度降压，必要时应减量服用其他降压药或阿折地平片。因与作用机制不同的药物合用，使药理作用增强。
地高辛：据报道，合用后地高辛的Cmax升高至1.5倍，AUC升高至1.3倍，必要时，地高辛应减量使用。由于阻碍地高辛从肾(肾小管分泌)以及从肾外的排泄。西咪替丁﹑甲磺酸依麦替尼布﹑甲磺酸地拉韦定﹑大环内酯类抗生素﹑红霉素﹑克拉霉素等：合用时可能会增强阿折地平片的作用，必要时可减小阿折地平片的剂量或停止使用这些药物。这些药物抑制CYP2A4，降低阿折地平片的清除率。辛伐他汀：据报道，合用时辛伐他汀的AUC升高至2倍，必要时应停止使用阿折地平片或辛伐他汀。这些药物竞争性抑制CYP3A4，降低相互的清除率。肾功能障碍患者尤应注意。
以上为阿折地平片的注意事项。阿折地平片禁用于妊娠或可能妊娠的妇女，对阿折地平片有过敏史的患者，正在使用唑类抗真菌剂（伊曲康唑﹑咪康唑等）﹑HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦﹑沙奎那韦﹑茚地那韦）的患者。
