盐酸可乐定片治疗高血压效果好吗
关键字： 盐酸可乐定片 盐酸可乐定片适应症
时间： 2016-05-18 17:40:01
常药 盐酸可乐定片¥13.00
高血压的症状为头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。长期高血压可引发多种心血管疾病，服用降压药是高血压的治疗方法之一。盐酸可乐定片是一种常见化学药品，那么，盐酸可乐定片治疗高血压效果好吗？
盐酸可乐定片治疗高血压效果不错，但不作为第一线用药。盐酸可乐定片有良好的降低血压作用，起始剂量0.1mg，一日2次；需要时隔2～4天递增，每日0.1～0.2mg。常用维持剂量为0.3～0.9mg/日，分2～4次口服。严重高血压需紧急治疗时开始口服0.2mg，继以每小时0.1mg，直到舒张压控制或总量达0.7mg，然后用维持剂量。极量。一次0.6mg，一日2.4mg。
盐酸可乐定片直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体，使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α2受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见，很少发生体位性低血压。
盐酸可乐定片口服后70%～80%吸收，并很快分布到各器官，组织内药物浓度比血浆中高，能通过血脑屏障蓄积于脑组织。蛋白结合率为20%～40%。口服盐酸可乐定片后半小时到1小时发挥降压作用，3～5小时血药浓度达峰值，一般为1.35ng/ml，作用持续时间6～8小时；消除半衰期为12.7（6～23）小时，肾功能不全时延长。表观分布容积为（2.1±0.4）L/kg。肌酐清除率（3.1±1.2）ml/（min·kg）。在肝脏代谢，约50%吸收的剂量经肝内转化。40%～60%以原形于24小时内经肾排泄，20%经肝肠循环由胆汁排出。
盐酸可乐定片治疗时突然停药或连续漏服数剂，可发生血压反跳性增高。多于12-48小时出现，可持续数天，其中5%-20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与b受体阻滞剂合用时，突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此，停药必须在1-2周内逐渐减量，同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或a阻滞剂，或再用盐酸可乐定片。若手术必须停药，应在术前4-6小时停药，术中静滴降压药，术后复用盐酸可乐定片。
综上所述，盐酸可乐定片治疗高血压效果不错，但不作为第一线用药。口服盐酸可乐定片后半小时到1小时发挥降压作用，作用持续时间6～8小时。在使用药物期间要注意避免过量服用。药物过量可能发生副作用，以过敏症状加剧的形式出现，应立即去医院就诊。
