呋塞米片治疗水肿性疾病效果怎样
关键字： 呋塞米片 呋塞米片适应症
时间： 2016-06-01 13:50:01
亚邦 呋塞米片¥14.50
水肿性疾病在临床上较为常见，给患者的健康带来不少的影响。呋塞米片是心脑血管疾病用药，其主要活性成分为呋塞米，为白色片。那么，呋塞米片治疗水肿性疾病效果怎样？
呋塞米片治疗水肿性疾病效果显著，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。呋塞米片的主要成分为呋塞米，对水和电解质排泄的作用。呋塞米能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
呋塞米主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、C1-浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和Na+-H+交换增加，K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl-配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、C1-的重吸收。另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl-的重吸收，促进远端小管分泌K＋。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
呋塞米片的用法用量为口服，治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20-40mg（1-2片），每日1次，必要时6-8小时后追加20-40mg（1-2片），直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg（30片），但一般应控制在100mg（5片）以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg（1-2片），隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg（1-2片）；小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
综上所述，呋塞米片治疗水肿性疾病效果显著。有需要的患者可以在医生的指导下使用，药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
