替米沙坦氢氯噻嗪片有哪些适应症
关键字： 替米沙坦氢氯噻嗪片 替米沙坦氢氯噻嗪片适应症
时间： 2016-06-13 20:40:01
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替米沙坦氢氯噻嗪片是临床上常见的药物，其主要成分为替米沙坦和氢氯噻嗪。替米沙坦氢氯噻嗪片为白色和红色双层片，需要遮光，密封室温保存。那么，替米沙坦氢氯噻嗪片有哪些适应症？
替米沙坦氢氯噻嗪片适用于治疗原发性高血压，替米沙坦氢氯噻嗪片固定剂量复方制剂（替米沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg）用于治疗那些单用替米沙坦不能充分控制血压的患者。基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。
替米沙坦氢氯噻嗪片成分中替米沙坦是一种口服起效的，特异性血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂，与血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型（已知的血管紧张素Ⅱ作用位点）呈高亲和性结合，该结合作用持久，但无任何部分激动剂效应。由于替米沙坦导致血管紧张素Ⅱ水平增高，从而可能引起的受体过度刺激效应亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人体血浆肾素，亦不阻断离子通道。血管紧张素转换酶（激酶Ⅱ）亦可降解缓激肽，由于替米沙坦不抑制血管紧张素转换酶，故不会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。
氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂的抗高血压作用机理目前尚不完全明确。它可以影响肾小管对电解质的再吸收，并以近似相等的数量直接增加钠和氯的排泄。氢氯噻嗪的利尿作用可以降低血容量、提高血肾素活性、增加醛固酮分泌，其结果是增加尿液中钾和1碳酸氢盐的流失，降低血钾浓度。根据推测在与替米沙坦合用时，可以通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统而逆转与此类利尿剂相关的钾流失。氢氯噻嗪的利尿作用在服药2小时后出现，利尿作用高峰则出现于服药后4小时，作用持续约6-12小时。
综上所述，替米沙坦氢氯噻嗪片适用于治疗原发性高血压，替米沙坦氢氯噻嗪片固定剂量复方制剂（替米沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg）用于治疗那些单用替米沙坦不能充分控制血压的患者。患者在使用替米沙坦氢氯噻嗪片前应咨询医生的意见，并在医生的指导下使用。
