奥美沙坦酯氢氯噻嗪片孕妇可以吃吗
关键字： 奥美沙坦酯氢氯噻嗪片 奥美沙坦酯氢氯噻嗪片注意事项
时间： 2016-06-21 16:50:01
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片是治疗高血压的良好药物，作用效果显著，深得高血压患者的喜爱。孕妇杂怀孕期间也会有高血压的情况出现，严重者可导致胎儿死亡。那么，奥美沙坦酯氢氯噻嗪片孕妇可以吃吗？
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片孕妇不可以吃。奥美沙坦酯氢氯噻嗪片为固定复方制剂，其组份为：每片含奥美沙坦酯20mg和氢氯噻嗪12.5mg。奥美沙坦酯是一种前体药物，经胃肠道吸收水解为奥美沙坦。奥美沙坦为选择性血管紧张素II1型受体（AT1）拮抗剂，通过选择性阻断血管紧张素II与血管平滑肌AT1受体的结合而阻断血管紧张素II的收缩血管作用。孕妇服用直接作用于肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物能导致胎儿和新生儿的发病和死亡。全世界已有若干文献报道了服用血管紧张素转换酶抑制剂患者的相关病例。一旦发现妊娠，应尽快停止使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片。
在妊娠中期和晚期，直接作用于RAS的药物与胎儿和新生儿的损伤有关，包括低血压、新生儿颅骨发育不全、无尿症、可逆或不可逆的肾功能衰竭和死亡。也有羊水过少的报道，推测是由于胎儿机能下降引起的。此种情况下的羊水过少与胎儿肢体挛缩、颅面畸形以及肺部发育不全有关。也有早产、宫内发育迟缓和动脉导管未闭的报道，尽管目前尚不清楚是否与用药有关。
只是在妊娠早期的子宫内药物暴露未发现会造成上述不良事件。如果胚胎或胎儿仅在妊娠早期暴露于一种血管紧张素II受体拮抗剂，应将该信息向其母亲说明。尽管如此，当患者开始妊娠，医生应让患者尽快停止使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片。极少情况下（可能小于千分之一），无法找到作用于RAS的替代药物。在这些罕见的情况下，应当告知孕妇药物对胎儿的潜在危害，并进行系列超声检查来评估羊膜内的情况。当发现羊水过少，除非为了拯救孕妇的生命，应停止使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片。
综上所述，奥美沙坦酯氢氯噻嗪片孕妇不可以吃。一旦发现妊娠，应当尽快停止使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片。孕妇在会怀孕期间患高血压，应食用低盐、低脂饮食，控制高血压，做适量的运动，注意休息，必要时去医院就诊，不要自行用药。
