瑞素坦治疗充血性心力衰竭的剂量是多少
关键字： 瑞素坦 瑞素坦用法用量
时间： 2016-08-30 18:00:01
充血性心力衰竭是常见的心脑血管疾病，如果不治疗或治疗不及时，心功能不全的症状会不断加重。瑞素坦在治疗充血性心力衰竭上有不错的疗效，深得患者的信赖。那么，瑞素坦治疗充血性心力衰竭的剂量是多少？
瑞素坦治疗充血性心力衰竭的剂量是最初用药量为每日一次，每次1.25mg。根据病人的反应，药量可以增加。如增加药量，建议间隔1至2周后将药量加倍，如果每日需服2.5mg或更大剂量，可以一次服用或分两次服用。最大服用量为10mg／日；肾功能不全的病人（肌酐清除率为50-20mL/分/1.73m2）的最初用药量通常应减为1.25mg，每日最大服用量为5mg。
对于预先已服用利尿剂的患者，必须考虑至少停服利尿剂2-3日或（根据利尿剂作用时间长短）更长时间，然后再服用瑞素坦，或者至少减小利尿剂的用量；肝功能损害的病人对瑞素坦的反应可能升高或降低，所以在治疗初始阶段对这些病人应进行密切的监护。这类病人的每日允许最大服用量为2.5mg。
瑞素坦临床上用于原发性高血压；充血性心力衰竭；急性心肌梗死（2～9天）后出现的轻到中度心力衰竭。瑞素坦的主要成分为雷米普利，是一个前体药物，从胃肠道吸收后在肝脏水解生成有活性的血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂-雷米普利拉，是强效和长时间作用的ACE抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高，和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少，ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生有益的血流动力学效应。
以上为瑞素坦治疗充血性心力衰竭的剂量。患者应严格按照规定的用法用量使用，对正在同时使用利尿剂的患者应进行定期的血清钠监测。监测白细胞的数量，以便及时发现可能出现的白细胞大量减少。
