治疗高血压药物之马来酸依那普利分散片篇

关键字：马来酸依那普利分散片硝苯地平缓释片高血压症

时间： 2015-04-13 15:50:07

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正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。而高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。

马来酸依那普利分散片的主要成分为马来酸依那普利分散，适用于治疗高血压。在治疗高血压时，通常的初始剂量为晨服5mg(1片依那普利)，如果血压不能达到正常，可将剂量增加至10mg（2片依那普利）。在服药3周后才可增加剂量，维持剂量一般为10mg/日，大剂量为40mg/日。对多数病人来说，马来酸依那普利的降压效果出现在服药后约1小时，高峰期出现在服药后4-6小时。大的降压效果一般出现在按规定剂量服药后3-4周。

马来酸依那普利在肝脏水解为依那普利拉，后者是肾素血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。肾素血管紧张素转换酶（ACE）为肽基二肽水解酶，可将血管紧张素Ⅰ(AgⅠ)转化为缩血管物质血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)。抑制ACE可以减少组织和血浆中AgⅡ的形成，减少醛固酮分泌，提高血浆钾浓度。AgⅡ对肾素分泌的负反馈作用减弱会引起血浆肾素活性升高。ACE也可降解缓激肽（血管舒张肽），抑制ACE可提高循环和局部激肽释放酶-激肽系统的活性（也提高前列腺素系统的活性）。

目的，马来酸依那普利分散片联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床治疗效果。方法，选取某院2012年3月至2013年3月收治的88例高血压患者，将其分成两组，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，治疗组在对照组基础上采用马来酸依那普利分散片治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为77.3%，治疗组总有效率为88.6%；治疗组血压下降明显较对照组多，具有统计学意义。

结论，马来酸依那普利分散片联合硝苯地平缓释片治疗高血压不仅效果显著，而且不良反应少，值得临床推广使用。