美托洛尔联合拉西地平片治疗高血压60例
关键字： 美托洛尔 拉西地平片 高血压
时间： 2014-11-13 18:29:08
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高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器的结构与功能，终导致这些器官的功能衰竭。因此，对高血压病的防治极其重要。单一用药治疗高血压即使是对轻度高血压，有效率也仅为40％～50％，满意降压多需联合用药。临床上发现约70％高血压患者需要两种以上降压药物联合治疗，方能使血压达目标值。为此，常采用不同降压机制的药物以合适的剂量进行不同的组合，使血压控制、靶器官保护和代谢方面发挥协同效应，而比较合理的两种降压药联合治疗方案是二氢吡啶类钙拮抗剂与13阻滞剂？。美托洛尔与拉西地平是临床上常用的降压药物，单用降压疗效不够理想，且美托洛尔引起心动过缓，拉西地平引起心率增快，为提高疗效，减少不良反应，采用美托洛尔与拉西地平合用治疗1、2级高血压病患者60例，取得满意效果。
原发性高血压的病因为多因素，高血压是在一定的遗传易感性基础上经多种后天因素作用所致。其发生和发展过程涉及始动、代偿和维持机制，抑制某种升压机制，必然激活代偿机制，联合治疗方案采用不同降压机制的药物以合适的剂量进行不同组合，有可能满足临床不同类型高血压的治疗需要，联合治疗有利于血压相对较短时间内达到目标值，也有利于减少不良反应。近年来，很多临床试验证明合理的联合用药可减少用药剂量，增加降压疗效，降低不良反应的发生率。
美托洛尔为选择性p。受体阻滞剂，被欧美、中国的多个指南认定为一线降压药，其降压机制包括：①通过阻滞心脏p受体，减慢心率，抑制心肌收缩，降低心输出量；②阻滞中枢和外周交感神经突触前膜B。受体，抑制去甲肾上腺素和儿茶酚胺的分泌，产生降压作用。降压起效较迅速、强力，适用于各种不同严重程度的高血压患者。
总之，两药合用对1、2级高血压病具有疗效好、安全、价格相对便宜的优点。
