治疗高脂血症药物之普伐他汀钠片篇
关键字： 普伐他汀钠片 混合型高脂血症
时间： 2015-04-14 16:51:06
美百乐镇 普伐他汀钠片¥43.00
高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高；而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。
普伐他汀钠片适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯三酰甘油血症患者(Ⅱa和Ⅱb型)。甘油三酯是被储藏起来的热量源。如同其名称一样，甘油三酯是人体的脂肪成分，如果以猪肉或牛肉为例，那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的，一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库，根据身体所需会被分解。是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。
普伐他汀钠片通过二方面发挥其降脂作用。第一为可逆性抑制HMG-CoA还原酶活性使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低，导致细胞表面的低密度脂蛋白（LDL）受体数的增加，从而加强了由受体介导的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的分解代谢和血液中LDL-C的清除。第二，通过抑制LDL-C的前体----极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）在肝脏中的合成从而抑制LDL-C的生成。
目的，探讨普伐他汀钠片联合非诺贝特对老年混合型高脂血症的治疗。方法，分析研究510例明确诊断混合型高脂血症的老年患者，对比服用普伐他汀钠片联合非诺贝特胶囊与单独服用普伐他汀钠片后6个月后的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL），同时监测服药6个月后转氨酶及心肌酶的变化。
结果，单独使用普伐他汀钠片降脂患者组，能够降低TG、TC、LDL水平，差别有统计学意义；使用普伐他汀钠联合非诺贝特治疗降脂患者组，能够明显降低TG、TC、LDL水平，达标率高于单独服用普伐他汀钠患者，差别有统计学意义；无论单独服用普伐他汀钠或服用普伐他汀钠联合非诺贝特，与对照组相比，转氨酶及心肌酶均未见异常。
结论，普伐他汀钠片联合非诺贝特较单独服用普伐他汀钠片能够更好地降低老年混合型高脂血症的血脂水平，并且比较安全。
