治疗高脂血症药物之阿托伐他汀钙片篇
关键字： 阿托伐他汀钙片 原发性高胆固醇血症
时间： 2015-04-14 17:59:53
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通常所说的高脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高。高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。判断自己是否患有高脂血症主要是看化验结果，看血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇这几项指标。
阿托伐他汀钙片可以用于原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用阿托伐他汀钙片可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的一选择性、竞争性抑制剂，HMG-CoA还原酶为一限速酶，该酶将3-羟基-3-甲基-戊二酰基辅酶A转化为甲羟戊酸（包括胆固醇在内的固醇的前体）。甘油三酯和胆固醇在肝脏内结合成极低密度脂蛋白胆固醇并释放到血浆中以进一步输送至周围组织。低密度脂蛋白胆固醇由极低密度脂蛋白胆固醇形成并主要通过受体对高亲和力的低密度脂蛋白胆固醇分解代谢。
目的，探讨清脂胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法，130例高脂血症患者随机分为观察和对照组各65例。对照组采用阿托伐他汀钙片,20mg/次,1次/天,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用清脂胶囊,4粒/次,3次/天,口服。两组均治疗8周。测定治疗前后总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)；检测一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)水平。
结果，治疗后观察组TC、TG,LDL-C及ApoB100水平均低于对照组；HDL-C及ApoAl水平高于对照组；治疗后观察组总有效率93.85％,优于对照组的81.54％;治疗后观察组vWF水平低于对照组,NO水平高于对照组。结论，清脂胶囊联合阿托伐他汀钙片能改善患者血脂水平,提高临床疗效,并对血管内皮功能有保护作用。
