护肝宁片防治抗结核药物所致肝损害的临床观察
关键字： 护肝宁片 药物性肝损害
时间： 2015-10-18 17:47:05
护肝宁片有清热利湿、退黄、活血止痛的功效，主用于湿热阻滞肝胆所致的胁痛、黄疸等症。现代多用于急性传染性肝炎、慢性迁延性肝炎、早期肝硬化等见有上述表现者。护肝宁片作为典型的中药制剂，主要成分是垂盆草、虎杖、丹参、灵芝等。方中成分各有其药理，比如说虎杖具有利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰的功效。用于湿热黄疸，淋浊，带下，风湿痹痛，痈肿疮毒，水火烫伤，经闭，症瘕，趺打损伤，肺热咳嗽。
多种药物可以引起DILI，如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等。最近研究显示中药所致药物性肝损伤占临床药物性肝损伤的4.8%-32.6%，已成为一个不容忽视的问题，另外一些“保健品”及减肥药也经常引起DILI，需引起大家高度注意。
为观察护肝宁片防治抗结核药物所致肝损害的临床观察，有临床试验如下：随机抽取300例初治肺结核患者分为观察组和对照组，均应用＂2HRZE（S）/4HR＂方案（异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及乙胺丁醇(E)或链霉素(S)，每日 1 次， 共 2 个月）抗结核治疗，观察组154例加用护肝宁片，对照组146例加用护肝片。
结果显示：观察组药物性肝损害发生率为7.8%，未完成抗结核化疗率为0，调整治疗方案率为1.3%；与对照组为31.5%、4.79%、6.84%比较，均有显著性差异。结论：护肝宁片能有效防治初治肺结核患者抗结核药物所致肝损害。
