HPV筛查能有效预防宫颈浸润癌吗
关键字： HPV筛查 宫颈浸润癌
时间： 2014-11-10 18:30:18
HPV筛查能有效预防宫颈浸润癌吗？目前临床上预防宫颈癌常用的筛查方法为传统的宫颈脱落细胞学检查，以及近些年逐渐兴起的宫颈人乳头瘤病毒（HPV）检测。研究人员已经完成了4个关于这两种筛查方法预防宫颈浸润癌效果对比的临床试验，但是由于4个随机对照试验各自例数较少而都不足以独立说明哪种筛查手段更适宜预防宫颈浸润癌的发生。
研究背景：
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来宫颈癌发病率有所上升且趋于年轻化。而宫颈癌与HPV感染密切相关，且HPV是人类肿瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒。目前已分离出130多种型别，不同的型别引起不同的临床表现，可分为低危型和高危型。
因此，目前尚缺乏精确的直接比较评估HPV筛查与细胞学筛查对宫颈浸润癌预防效果的差异，以及根据年龄、癌症分期、形态学特征和防癌的期限长短，每种防癌手段的效能变化情况。意大利癌症流行病学与预防中心GuglielmoRonco博士等对来自上述4个临床试验的数据进行汇总分析，并随访宫颈浸润癌的发病情况，发现宫颈HPV筛查可有效预防宫颈浸润癌的发生。
研究结果显示，实验组和对照组在随访第一个2.5年时，宫颈浸润癌的检出率类似（0.79，0.46-1.36），但在随后的时间里实验组宫颈浸润癌检出率显著降低（0.45，0.25-0.81）。
入组时筛查结果阴性的妇女中，实验组宫颈浸润癌3.5年和5.5年时累积检出率分别为4.6/105（1.1-12.1）和8.7/105（3.3-18.6）；对照组宫颈浸润癌3.5年和5.5年时累积检出率分别为15.4/105（7.9-27.0）和36/105（23.2-53.5）。
发病率率比值不受癌症分期影响，但受病理类型和年龄影响，其中宫颈腺癌（0.31，0.14-0.69）比鳞状细胞癌（0.78，0.49-1.25）率比值要低，女性年龄30-34岁率比值低（0.36，0.14-0.94）。
以上就是HPV筛查能有效预防宫颈浸润癌吗的相关内容，研究结果表明，每5年一次宫颈HPV检测比每3年一次宫颈脱落细胞学检查更能有效预防宫颈浸润癌的发生，因此推荐临床对女性从30岁开始实施宫颈HPV筛查，检测时间间隔少为5年，从而早期阻止癌变的发生、发展，减少宫颈浸润癌的发病率。宝芝林大药房药师温馨提示：如有任何疾病用药疑问，可拨打免费咨询热线4008-010-870或咨询在线药师，宝芝林大药房药师将会为您提供专业的疾病用药指导。
