复方单硝酸异山梨酯缓释片药物过量会怎样
关键字： 复方单硝酸异山梨酯缓释片 复方单硝酸异山梨酯缓释片用法用量
时间： 2016-05-12 16:35:01
复方单硝酸异山梨酯缓释片是心绞痛的药物，但不适合用于急性心绞痛症状的缓解。每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg，每天早上服用一片。那么，复方单硝酸异山梨酯缓释片药物过量会怎样？
复方单硝酸异山梨酯缓释片药物过量的症状有与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过速、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗单硝酸异山梨酯的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利。处理方法：置病人于平卧位，抬高患者的下肢以促进静脉回流，以及静脉输液和支持治疗。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1-2mg/kg。在严重过量的患者中可能需要血液透析和维持酸碱平衡治疗。
阿司匹林过量或中毒表现：轻度，即水杨酸反应（salicylism），表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动（多见于老年人）及视力障碍等；重度，可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等；儿童患者精神及呼吸障碍更明显；过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变（呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒）、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。怀疑阿司匹林服用过量时应立即告诉医生，医生可根据中毒症状的程度采取必要措施。
阿司匹林过量处理方法：1小时内水杨酸盐摄入量大于250mg/kg，应给予活性炭。同时应测定血药浓度，治疗时应综合考虑患者血药浓度、临床症状、生化检查以判定中毒严重程度。可静滴1.26％碳酸氢钠以碱化尿液促进水杨酸盐的排泄，应同时测量尿液ph。静滴8.4％的碳酸氢钠可以纠正代谢性酸中毒，治疗前应首先检测血钾浓度。不能使用利尿剂，因其不能增加水杨酸盐的排泄，同时还易引发肺水肿。
综上所述，复方单硝酸异山梨酯缓释片药物过量的症状有与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过速、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡。因此建议患者严格按照用法用量服用。
