复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛的疗效
关键字： 尼可地尔片 尼可地尔片效果
时间： 2015-08-27 09:10:48
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不稳定型心绞痛是一种常见的冠心病类型，是一种介于慢性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合症。研究表明，其发病原因主要是由于冠状动脉内皮功能障碍，发生动脉粥样硬化，使冠状动脉内形成富含脂质的粥样斑块，造成冠状动脉狭窄，且以炎症细胞介导的炎症过程持续侵蚀粥样斑块，造成斑块不稳定性，发生粥样斑块破裂或糜烂，引起血栓形成，阻塞冠状动脉血流，形成冠状动脉痉挛。其冠状动脉痉挛与血管内皮细胞功能障碍及平滑肌细胞高反应性有关。
尼可地尔可抑制钙内流，引起细胞内钙减少，致使血管平滑肌松弛和血管舒张，从而增加冠脉血流，这种双重作用既减轻了心肌前负荷(硝酸酯样作用)，又减轻了心脏后负荷(钾通道开放剂作用)；可拮抗二磷酸腺苷诱导的血小板聚集，降低血液黏滞度，改善缺血区微循环；还可抑制白细胞氧自由基对缺血心肌细胞的再灌注损伤。因此，尼可地尔扩张冠脉血流却不改变心搏量，不明显降低血压，更不减少心肌收缩力。
为观察复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法：将不稳定型心绞痛120例，随机分为2组，治疗纽60例与对照组60例。2组均在常规治疗的基础上口服复方丹参滴丸，1次10粒，每日3次，连用2周。治疗组在对照组的治疗基础上应用口服尼可地尔片，1次1片，1日3次；症状改善不明显时可增加剂量：1次2片，1日3次，连用2周。
结果显示：心绞痛疗效：治疗组总有效率为81．7%，对照组为70．0%；心电图疗效：治疗组总有效率为76．7%，对照组为65．0%，2组比较，有显著性差异。可以得出结论：复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效、安全可靠。
