尼可地尔片在变异性心绞痛中的疗效

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时间： 2015-08-27 09:20:26

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变异性心绞痛指心外膜下冠状动脉主干及其主要分支发生一过性痉挛收缩，导致管腔不同程度闭塞，支配心肌区域产生透壁性或非透壁性缺血，心电图表现为相应导联ST段抬高，临床表现为缺血性胸痛症状。

尼可地尔是一种新研发的冠状动脉血管扩张剂，尼可地尔化学名称为N-2-(羟基乙基)烟酰胺硝酸酯，是由N-(2-羟乙基)烟酰胺和有机硝酸酯的部分结构连接而成，是第1个具有类硝酸酯作用并应用于临床的钾离子通道通道开放剂。

尼可地尔是一种新研发的冠状动脉血管扩张剂，它具有钾通道开放和增加细胞内环鸟苷酸的双重作用，可同时降低前、后负荷，高选择性地扩张正常和病变的冠状动脉，改善冠脉血供。该药可直接作用于心肌，故其心肌保护作用和抗心绞痛作用较三磷酸腺甙敏感钾通道开放剂其它药物为优。，尼可地尔通过线粒体钾离子通道通道开放，可对心肌细胞产生强效的直接的心脏保护作用。

为观察尼可地尔在变异性心绞痛患者中的疗效。现选取以下的方法选取64例变异性心绞痛患者，经过2d的安慰剂预处理后，进行3d的尼可地尔治疗(15mg／d)，然后再服用2d安慰剂，观察变异性心绞痛发作的次数及异性心绞痛ST段抬高的发生频率。

结果显示尼可地尔显著减少变异性心绞痛发作次数及减少变异性心绞痛ST段抬高发生频率。得出结论尼可地尔可以用于变异性心绞痛的治疗。