金乌骨通胶囊联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎
关键字： 金乌骨通胶囊 透明质酸钠关节腔内注射 膝骨关节炎
时间： 2016-02-19 17:53:38
神奇 金乌骨通胶囊¥48.00
膝骨关节炎是一种严重影响日常生活能力的常见病。膝部软组织的退性变化，使下软骨质地增加或出现囊性变化，边缘骨质及滑膜增生，引起关节囊的异常收缩、韧带收缩功能紊乱、肌肉弹性丧失等。老年患者由于骨质的脆性增加，膝部发生病变时，常伴有半月板和关节韧带的断裂、滑膜增厚和炎症、关节周围滑囊炎和肌腱炎的出现，故该病的破坏性较强，且牵连的范围较大。骨关节炎发生时，关节液中透明质酸的分子量及浓度均明显降低，这是由于炎症过程中白细胞产生的氧自由基对透明质酸钠的降解和滑膜炎性渗处对滑液的稀释所致，最终软骨被降解和破坏，导致关节生理功能障碍。
金乌骨通胶囊基本方来源于苗族，主要配方为淫羊藿、土牛膝、金毛狗脊、乌梢蛇、补骨脂、威灵仙、姜黄、土党参、木瓜、葛根等，故具有滋润补宜，化湿通络，祛风化於之功，是治疗骨慢性损伤性疾病的常用药物。该组方中淫羊藿主要含黄酮与多糖，临床实验显示，能增加大鼠股骨表面密度和骨密度，同时还能帮助机体对骨钙、骨磷的吸收；葛根中异黄酮能增加大鼠骨骼中矿物质的含量，使矿密度及骨生物力学强度也得以增强，其他组分如金毛狗脊、补骨脂等也被报道具有优化骨质量，减速软骨细胞的凋亡，使软骨细胞代谢能力正常。
透明质酸钠是滑膜细胞分泌的多糖结构物质，最大的特点为分子较高。其是关节液及软骨基质的主要成分，透明质酸钠具有可塑性、渗透性、高度粘弹性及良好的生物相容性等特性，临床上具有有效缓解关节肿胀、关节疼痛及关节运动障碍，促进软骨的修复与愈合等功效。膝骨性关节炎患者因伴膝关节慢性滑膜炎，导致内源性透明质酸钠分泌严重不足，腔内注射透明质酸钠阻滞软骨的退性变化，刺激滑膜细胞，使透明质酸的生成增加，从而使滑液中透明质酸的浓度增加，有利于其正常能力的恢复。对膝关节的保护作用也明显增强，使变性的软骨愈合并重新生长，故而达到止痛、恢复日常活动的效果。
为了评价金乌骨通胶囊联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效，将120例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，各60例。观察组采用透明质酸钠注射液2ml关节腔内注射(每周1次，5次为1个疗程)联合口服金乌骨通胶囊(每次3粒，每日3次，服用12周)。对照组采用透明质酸钠注射液2mL关节腔内注射(每周1次，5次为1个疗程)。
结果显示，观察组和对照组疗程结束时，有效率分别为76.67％和60.00％，3个月为85.00％和66.67％，6个月为82.00％和65.00％，各阶段组间比较差异有统计学意义。
结论为金乌骨通胶囊联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎有效和可靠。联合用药5周后，患者的疼痛及行走等日常功能也得以改善，且在整个疗程中，观察组的症状改善始终明显优于对照组，并且治疗效果更有效和稳定，值得临床上推广使用。
