阿莫罗芬搽剂联合口服伊曲康唑治疗甲真菌病效果研究
关键字： 阿莫罗芬 阿莫罗芬联合用药 甲真菌病
时间： 2015-02-04 15:10:00
罗每乐 盐酸阿莫罗芬乳膏¥39.00
为了观察外用阿莫罗芬联合口服伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效和安全性 ，我科应用 5 ％阿莫罗芬搽剂( 商品名 ： 罗每乐， 法国高德美制药公司生产) 外用联合口服伊曲康唑( 商品名：斯皮仁诺，西安杨森制药有限公司生产) 治疗甲真菌病患者，以单用5 ％阿莫罗芬搽剂作为对照， 现总结如下。
研究方法：将 5 6例甲真菌病患者分成联合组( 3 4例) 、 对照组( 2 2例) 观察两种治疗方法的疗效。
甲真菌病是皮肤科的常见病，经全球范围流行病学调查，其发病率为 6 ． 5 ％ ～1 3 ％。其外用治疗时，由于甲板的结构 致密，外用药物很难渗人。阿莫罗芬是苯丙吗啉的衍生物， 主 要通过抑制 真菌细胞膜成分麦角固醇的合成从而杀菌或 ( 和) 抑茵。它可干扰 △ 1 4还原酶和 △ 8 ． △ 7异构酶的活性 ，使麦角固醇缺乏，角鲨烯在细胞膜内的堆积， 导致细胞膜固醇含 量改变， 令其通透性改变，进而影响真菌的代谢。5 ％阿莫罗 芬可在甲板表面形成非水溶性薄膜 ，可促进药物向甲板角蛋白的弥散 。
伊曲康唑是三唑类广谱抗真菌药物，广泛用于治疗各种浅部和( 或) 深部真菌病，疗效显著。该药物与前者类似，同样是麦角固醇生物合成的抑制剂，只是作用的环节不同，本药物通过作用于真菌细胞色素 P 4 5酶抑制麦角固醇的合成。合理的联合用药能产生药物间的协 同作用 J 。已经有研究显示，阿莫罗芬与口服伊曲康唑联合应用对引起甲真菌病的 致病真菌有较好的协同作用 。
本组资料显示，阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑治疗甲真菌病，效果显著，在治疗结束后 2个月后，两组间治疗差别有统计学意义。联合治疗组治愈率可达97．0 6％。口服药与外用药联合应用，可同时从不同位点不同环节抑制和杀灭真菌，起到增强疗效，缩短疗程的作用。
