孕妇可以使用扎那米韦吸入粉雾剂吗
关键字： 扎那米韦吸入粉雾剂 扎那米韦吸入粉雾剂适用人群
时间： 2016-10-29 16:00:01
孕妇在怀孕期间尤其要增强机体免疫力，一旦发生流感病毒引起的流感要及时进行治疗，不要擅自使用药物。扎那米韦吸入粉雾剂是治疗由A型和B型流感病毒引起的流感的有效药物，那么，孕妇可以使用扎那米韦吸入粉雾剂吗？
孕妇及哺乳期妇女慎用扎那米韦吸入粉雾剂，动物试验表明：扎那米韦吸入粉雾剂不会致癌、致畸、致突变，未见生殖毒性。扎那米韦吸入粉雾剂在动物试验中能通过胎盘屏障，胎儿血药浓度明显低于母体。目前缺乏充分有效的研究结果证实怀孕妇女体内药物动力学，使用时应权衡对胎儿的影响。哺乳大鼠的乳汁中测得扎那米韦存在。但是，人乳汁中药物是否存在尚不肯定，哺乳妇女使用此药应慎重。
扎那米韦吸入粉雾剂是流感病毒神经氨酸酶抑制剂。其对流感病毒的抑制是以慢结合的方式进行的，具有高度特异性。慢结合是扎那米韦吸入粉雾剂分子中胍基部分的作用，且对流感A型病毒有特异性，对B型病毒作用较弱。胍基能将A型病毒唾液酸活性部位的、呈结合状态的水分子逐出而产生紧密结合，达到抑制效果。扎那米韦对A、B型多种病毒株均有极强活性。但对人单纯疱疹A、B型病毒，带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、人鼻2型和14型病毒以及副流感2型和3型病毒均无作用。
扎那米韦吸入粉雾剂常见的不良反应有头痛、腹泄、恶心、呕吐、眩晕等。发生率低于2%，多为轻度反应。需要注意的是扎那米韦吸入粉雾剂对哮喘或慢性阻滞性肺疾病患者治疗无效，甚至可能引起危险。文献报告使用扎那米韦吸入粉雾剂后，轻度或中度哮喘患者可引起支气管痉挛，引起支气管痉挛的患者应停药并通知其主治医生。患有呼吸道疾病的患者服用扎那米韦时，身边应备有吸入型速效支气管扩张药。
综上所述，孕妇及哺乳期妇女慎用扎那米韦吸入粉雾剂。该药物对老人及12岁以下儿童的不良反应尚不确定，所以也需要在医生的指导下使用。孕妇生病能不使用药物治疗尽量不要使用，但是也不能一直拖着不进行治疗，会使病情加重危及孕妇和胎儿的生命安全。一切要咨询医生权衡利弊再使用药物。
