美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的效果
关键字： 美沙拉嗪肠溶片 肠易激综合征
时间： 2015-07-08 15:18:14
惠迪 美沙拉嗪肠溶片¥41.00
美沙拉嗪肠溶片由乙基纤维素包衣的美沙拉秦微颗粒组成，在胃中开始崩解，微粒穿过幽门进入小肠，不需胃的排空，无药物大量倾释现象，在胃残留时间短。主要用于治疗溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
肠易激综合征患者小肠消化间期移行性复合运动异常，周期明显缩短，空肠出现较多离散的丛集收缩波，且腹痛发作者中多数与之有关，这些变化在应激和睡眠中更为明显。
通过观察美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征（IBS）患者的临床疗效，选取52例不同亚型的IBS患者进行自身对照试验,均予惠迪口服，500mg，4次/天，治疗1个月（30d）。监测治疗前后的腹痛强度、腹胀、大便情况。
结果观察到（1）所有亚型的IBS患者在治疗后疼痛得分均降低[腹泻型由（7.3±0.4）降至（2.2±0.8），便秘型由（6.4±0.7）降至（1.1±0.2），混合型由（8.1±0.6）降至（2.7±0.5），不定型由（8.9±0.5）降至（3.6±0.8），疼痛强度明显降低。（2）大便的各种异常症状发病率均明显降低，（腹泻型由100.0%降至6.3%，便秘型由100.0%降至38.1%，混合型由100%降至20.0%，不定型由100.0%降至40.0%）。（3）腹部不适的症状也得到减轻。发病率明显降低（腹泻型由68.8%降至18.8%，便秘型由95.2%降至19.0%，混合型由90.0%降至30.0%，不定型由80.0%降至40.0%）。
通过实验，我们得出结论：美沙拉嗪肠溶片能有效缓解IBS患者的多种症状，明显的减低患者的疼痛强度，显著改善腹部不适和大便异常。进入体循环之前，美沙拉秦在肠黏膜和肝脏代谢为非药理活性物质N-乙酰-5-氨基水杨酸（N-Ac-5-ASA）。乙酰化与患者的乙酰化表型无关。部分美沙拉秦也可由大肠细菌乙酰化。43%的美沙拉秦和78%的N-乙酰-5-氨基水杨酸与蛋白结合。
