溃结宁汤联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗慢性溃疡性结肠炎疗效
关键字： 溃结宁汤 柳氮磺吡啶肠溶片 慢性溃疡性结肠炎
时间： 2015-12-13 14:27:23
信谊 柳氮磺吡啶肠溶片¥19.80
慢性溃疡性结肠炎是主要侵犯和损伤结肠黏膜的慢性非特异性疾病，故又名慢性非特异性溃疡性结肠炎，病变常始于左半结肠，逐渐向结肠近端和全结肠侵袭。西医治疗慢性溃疡性结肠炎的总原则为阻断疾病炎症反应和免疫调节过程，控制急性发作症状。水杨酸类和类固醇激素类药物是目前西医治疗慢性溃疡性结肠炎最常用药物，其对慢性溃疡性结肠炎病情的缓解率约为60%-70%，停药后病情容易反复，药物不良反应也多。
溃结宁汤以党参、黄芪为君，重在益气健脾，扶正祛邪，茯苓和白术为臣，辅助君药健脾兼有祛湿功效，秦皮和黄连相伍清热同时兼有解除热毒的功效，葛根、白豆蔻和五倍子相互配合理气行滞而升清止泻，血余炭、三七粉和白芍相互佐使，在活血化瘀的同时，还具有生肌的功效。溃结宁汤全方配伍共达益气健脾、活血化瘀、理气行滞、清热祛湿之功。
柳氮磺吡啶为口服不易吸收的磺胺类药物，其吸收部分在在肠道微生物作用下分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，因此该药具有抗菌消炎的双重作用。其分解产物5-氨基水杨酸是治疗慢性溃疡性结肠炎的主要成分，可与肠道结缔组织络合后，长时间停留在肠壁组织中，起着抗菌消炎和免疫抑制作用，即可使肠道菌群减少，也可抑制前列腺素和其他炎症介质的合成。而分解产物磺胺吡啶仅对肠道菌群具有微弱的抗菌作用。
观察分析溃结宁汤联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效，筛选慢性溃疡性结肠炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片，每次1g，每日4次，1个月为1个疗程，共服2个疗程。治疗组患者在口服柳氮磺吡啶肠溶片基础上加服溃结宁汤治疗，每日一剂，均在我院中药煎药室煎制成每袋200ml，早晚温服1袋，1个月为1个疗程，共用2个疗程。记录比较两组患者临床疗效、症状体征评分以及结肠镜下结肠黏膜病变评分的变化情况。
结果显示，治疗组治愈5例，显效15例，有效16例，无效4例，总有效率为90.0%，对照组治愈3例，显效11例，有效15例，无效11例，总有效率为72.5%.治疗组患者治疗后的腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状体征评分优于对照组患者，治疗组治疗后结肠镜下结肠黏膜病变评分优于对照组患者。
结论为溃结宁汤联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗慢性溃疡性结肠炎可有效提高临床疗效，改善中医症状体征积分和结肠镜下黏膜病变，值得临床积极应用。
