他克莫司滴眼液对损伤角膜的影响

关键字：他克莫司滴眼液损伤角膜

时间： 2015-06-07 16:33:34

塔克司他克莫司滴眼液¥920.00

角膜（cornea）是暴露于体外的一个前凸后凹，呈弧形无血管的透明薄膜，质地坚韧而富有弹性，但十分脆弱，极易发生损伤。在严重眼外伤中，角膜损伤约占51%。角膜是重要的屈光介质，角膜损伤后可能形成不同程度的瘢痕，或角膜曲率的改变，严重影响视力。

他克莫司滴眼液适用于抗过敏治疗效果不明显的春季角结膜炎患者。应在观察到眼睑结膜巨大乳头增殖时使用。他克莫司滴眼液并用中等脂肪含量之食物时，会明显降低他克莫司物的吸收或口服生物利用率，因此好是在空腹下或者进食前后2-3小时服用他克莫司以达到大的吸收作用。

通过研究他克莫司滴眼液在损伤角膜上皮愈合过程中水通道蛋白（AQP）3、5的表达及其作用机制，为研制角膜上皮创伤修复的有效治疗药物提供理论依据。采用机械法刮除小鼠角膜中央上皮的方法建立模型，观察角膜上皮修复情况。取损伤若干小时用药后大鼠角膜进行AQP3、5免疫组化染色，观察AQP3、5表达情况。结果：角膜上皮基底细胞层可见AQP3表达，并且实验组表达比对照组更高，表达高峰出现在损伤后18小时。角膜上皮损伤后用0.1%FK506滴眼，伤后6小时实验组愈合面积与对照组比较，差异无统计学意义，而损伤后12、18、24小时比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。上皮全层可见AQP5表达，随着角膜的愈合，其表达量降低。实验组6、12、18小时表达量与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。

通过实验，我们得出结论：应用他克莫司滴眼液可通过增加AQP3表达而加快小鼠角膜上皮损伤的修复；而AQP5表达量则随角膜愈合时间延长而降低。由于他克莫司可能导致高钾血症，或者可能加重先前存在的高钾血症，所以应该避免大量摄取钾离子或者使用保钾利尿剂（例如阿米洛利、氨苯蝶啶及安体舒通）。