对比富马酸喹硫平与碳酸锂合并齐拉西酮治疗躁狂发作
关键字： 富马酸喹硫平片 碳酸锂 齐拉西酮 狂躁症
时间： 2015-06-03 15:17:49
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富马酸喹硫平片是一种抗精神病药物，对多种神经递质受体有相互作用。在脑中，喹硫平对五羟色胺（5HT2）受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力，对肾上腺素能α1受体亲和力低，但对胆碱能毒受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。常用富马酸喹硫平片来治疗精神分裂症，精神分裂症虽然很难治愈，但长期坚持给药治疗，还是有治愈的希望。
有关学者对单独使用抗精神病药富马酸喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作状态、躁狂发作和复发性躁狂症的治疗效果进行了研究。
将168例患者随机分为观察组和对照组。观察组采用单纯口服富马酸喹硫平片治疗，按正常剂量给予受治者口服治疗量和维持量。对照组以碳酸锂口服为主，根据患者有无精神病性症状而加服齐拉西酮等抗精神病药。定时测定血锂含量。采用“倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）”于治疗前、1周末、2周末和4周末评分，并进行两组比较。采用“临床疗效总评量表（CGI）的疗效指数项（EI）”于第4周末进行两组效果评定。后，观察组83例患者的BRMS降分率除1周末与治疗前比较缓慢（＜25％），且与对照组有显著差异外（P＜0.05），第2、4周末比较则无显著性差异（P＞0.05），CGI评分与对照组比较亦无差异，不良反应率比对照组低（P＜0.05）
本次研究表明：采用单独口服富马酸喹硫平治疗躁狂发作疗效与碳酸锂合并齐拉西酮相同，但不良反应发生率比对照组低，值得临床推广。富马酸喹硫平片针对不同人群、不同病症程度的用法用量有所不同。心血管疾病老年患者、有癫痫史患者均要谨慎使用富马酸喹硫平片。如果精神分裂患者同时使用其他药物，要仔细查看说明书看是否有消极的相互作用，若有疑问请咨询医生或药师。
