胆囊切除以后的胆管结石，我们可以分成两种情况，一种可能是术后早期就发现有胆管结石，这种可能是术前本身就有结石，没有发现；或者是在切除胆囊过程中，石头掉入到胆管。对于这种情况，因为刚刚做了手术，我们推荐做内镜下的ERCP取石，这样的创伤相对比较小，患者更容易恢复。另外还有一种可能是，胆囊切除术后时间比较长了以后，胆管新发的结石，对于这种结石我们首选的是做腹腔镜下的胆管切开取石，这样的一种方式，能够避免Oddis括约肌被破坏。相对来说术后再发结石的几率会比较小，但是如果患者年龄比较大，身体状况不太好的话，我们做外科手术的创伤，还是会比较大，这个时候我们也可以考虑，做内镜下的取石。
