使用拉米夫定片的注意事项
关键字： 拉米夫定片 拉米夫定片注意事项
时间： 2016-08-30 19:05:01
贺普丁 拉米夫定片¥160.00
慢性乙肝是一种难治性的疾病，从最初的保肝治疗到目前的抗病毒治疗，有了长足的发展。很多乙肝患者可能比较清楚拉米夫定是一种核苷类的抗HBV药，对延缓疾病恶化，有相当不错的功效。那么，拉米夫定片在使用过程中有哪些注意事项呢？
拉米夫定片在使用过程中的注意事项还是比较多的。首先，在高剂量核苷类药物联合治疗HIV感染病人的过程中，有报告出现乳酸性酸中毒，包括致死性病例，通常合并严重的肝肿大和肝脏脂肪变性。在乙型肝炎合并失代偿肝病的病人中，这类事件偶有报告，一旦发生了提示有乳酸性酸中毒的临床表现和实验室检查结果应中止治疗。其次，在停止拉米夫定治疗后已经发生了肝炎恶化的临床表现和实验室检查证据，除了在停止治疗后经常观察到的HBVDNA重新出现之外，主要通过血清ALT升高来检测这些证据。尽管大多数事件似乎是自限性的，但已有报告在一些病例中发生死亡。尚不清楚是否与终止拉米夫定治疗之间存在因果关系。在停止治疗后，必须通过临床随访和实验室随访对病人进行密切监测至少几个月。再次，在接受拉米夫定片治疗的艾滋病毒(HIV)感染的病人中，有关于胰腺炎和周围神经系统疾病(或感觉异常)的报道，各位患者在使用过程中应当注意。
最后，如果HBeAg阳性的病人在血清转换前停用拉米夫定片，或者因治疗效果不佳而停用药者，一些病人有可能出现肝炎加重，主要表现为HBVDNA重新出现及血清ALT升高。如果停止拉米夫定治疗，应对病人的临床情况和血清肝功能指标(ALT和胆红素水平)进行定期监测至少4个月，之后根据临床需要进行随访。对于在停止治疗后出现肝炎复发的病人重新开始拉米夫定治疗的资料尚不充分。
以上是拉米夫定在使用过程中的注意事项，拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物。病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药，不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBVDNA和HBeAg。
