阿莫西林胶囊诱发药疹85例临床分析
关键字： 阿莫西林胶囊 药疹
时间： 2015-05-29 17:46:48
阿莫仙 阿莫西林胶囊¥39.00
阿莫西林胶囊是一种半合成口服青霉素类药物，该药含有与青霉紊共同的化学结构内酰胺基，各种青霉素间存在交叉过敏现象。青霉紊过敏反应临床上表现较多，除皮疹外，尚有过敏性休克，支气管哮喘，血管性水肿及血清病综合征。
对象：85例患者均为我院住院及门诊病人，其中男15例，女70例。20-30岁20例，3l-40岁35例，4l-50岁21例，51-60岁6例，61-70岁3例。85例患者均为口服阿莫西林胶囊每日3次，每次2胶囊。潜伏期<7d 16例，7-14d 58例，15-2ld 11例。85例病人中，有青霉紊过敏史2例，解热镇痛药过敏史1例，其余82例无药物过敏史。
治疗：所有患者应用地塞米松6mg，维生素C 2.5g加于5%葡萄糖液500ml静脉滴注。对有感染者加用红霉素或磷霉素口服抗组胺药敏迪60mg 2次/d，苯海拉明25mg 3次/d，外用炉甘石洗剂，消炎止痒。待皮疹明显消退，颜色转暗，无新发皮疹，逐渐减量(一般3-4d)以1／4减量，7～8d后改服强的松lOmg 2次/d至皮疹完全消退。一般需10-20d痊愈。在治疗中注意防止水电解质紊乱，加强皮肤护理。
结果：85例患者经上述治疗全部治愈，无并发症发生，多形红斑型较其他类型皮彦恢复期延长3-4d。
总结：本文85例患者均出现皮疹，麻疹样药疹55例，多形红斑31例，仅有3例表现为荨麻疹型，伴有面部潮红水肿者12倒，来发现重症药疹。该药疹用皮质类固醇激紊治疗有效，无并发症产生。我们认为，对使用阿莫西林胶囊的患者，应详细询问过敏史，对服用该药的患者，应密切观察，发现可疑皮疹及时停药。一旦确诊药疹应及早、足量有规则使用皮质类固醇激素，抗组胺药。对过敏体质患者应慎用阿莫西林胶囊。
