抗真菌药物之制霉菌素片篇
关键字： 制霉菌素片 消化道念珠菌病
时间： 2015-04-10 15:01:58
鲁抗 制霉菌素片¥33.50
真菌感染可分为表浅真菌感染和深部真菌感染两类，表浅感染是由癣菌侵犯皮肤、毛发、指甲等体表部位造成的，发病率高，危害性较小。深部真菌感染是由念珠菌和隐球菌侵犯内脏器官及深部组织造成的，发病率低，危害性大。目前我国医药市场上的抗真菌类药物种类繁多，主要有棘白菌素类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物和烯丙胺类，这些抗真菌药都能能抑制或杀灭真菌。然而近几年发现多烯类的制霉菌素片对于抗真菌的疗效也不错。
制霉菌素片是一种化学药物，其主要成分是制霉菌素；制霉菌素为多烯类抗真菌药，具广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高，新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对本品亦敏感。本品可与真菌细胞膜上的甾醇相结合，致细胞膜通透性的改变，以致重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用。因此制霉菌素片临床上多用于治疗消化道念珠菌病。
有实验是运用制霉菌素片对口腔真菌感染进行治疗，并分析其疗效。实验选取口腔真菌感染患者40例，在积极治疗原发病的同时，实验组于每天早、中、晚常规用生理盐水作口腔护理后，将制霉菌素甘油涂擦整个口腔粘膜和舌面，0.5小时内禁饮禁食；对照组仅于每天早、中、晚常规用生理盐水作口腔护理。结果实验组20例，无1例口腔真菌感染发生；对照组20例，有4例口腔粘膜或舌苔涂片找到真菌，其中3例口腔内出现散在的乳白色斑点、斑片状假膜，不易拭去，且述口干、味觉减低，1例还出现了口腔粘膜充血、舌面呈绛红色、舌乳头萎缩等症状。结果表明制霉菌素片治疗口腔真菌感染疗效确切，不良反应较少。
制霉菌素片口服后胃肠道不吸收，给常用口服量后血药浓度极低，对全身真菌感染无治疗作用。几乎全部服药量自粪便内排出。局部外用亦不被皮肤和粘膜吸收。在用制霉菌素甘油涂擦口腔粘膜期间，无一例患者出现恶心、呕吐等全身用该药时出现的不良反应，说明制霉菌素片的毒性是很小的，且使用安全。
